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理赔调查员工作总结(分享十六篇)_理赔调查员工作总结

发表时间:2021-05-04

理赔调查员工作总结(分享十六篇)。

▣ 理赔调查员工作总结

1、总公司规定的小额案件定义?

答案:小额赔案是指在保险责任范围内、事故责任明确、事实清楚、总损失金额在5000元(含)以下的车险赔案。其中,人伤损失应在500元(含)以下且无需住院治疗;三者物损应在1000元(含)以下。

2、民事权利诉讼时效的规定?

答案:

一、向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为二年,法律另有规定的除外。

二、以下诉讼时效期间为一年。

(一)身体受到伤害要求赔偿的;

(二)出售质量不合格的商品未声明的;

(三)延付或者拒付租金的;

(四)寄存财物被丢失或者损毁的。

三、诉讼时效的延长:诉讼时效期间从知道或者应当知道权利被侵害时起计算。但是,从权利被侵害之日起超过二十年的,人民法院不予保护。有特殊情况的,人民法院可以延长诉讼时效期间。

四、超过诉讼时效期间,当事人自愿履行的,不受诉讼时效限制。

3、盗抢案件索赔需提供的单证有哪些?答案:1)保单原件;

2)索赔申请书(被保险人为单位的须加盖单位公章);3)行驶证(正、副本)、驾驶证(正、副本) 4)被保险人身份证明;5)购车发票、机动车登记证书;

6)附加税凭证、车管所车辆户籍注销证明;

7)盗抢案件立案证明、县级以上公安机关未破案证明;

4、产生汽车火灾的三个条件是什么?主要起火部位通常有哪些?火烧车在查勘定损中应注意掌握哪些重点?

答:三个条件:

1、有起火源;

2、有可燃物;

3、起火源与可燃物之间相结合。

起火部位:发动机舱、客箱、行李箱、车外。

5、查验肇事驾驶人的驾驶证及资格证,重点内容包括哪些? 答:①驾驶证是否有效;②驾驶的车辆是否与准驾车型相符;③驾驶人员是否是被保险人或其允许的驾驶人;④驾驶人员是否为保险合同中约定的驾驶人;⑤特种车驾驶人是否持有国家有关行政管理部门核发的有效操作证;⑥营业性客车的驾驶人是否持有国家有关行政管理部门核发的有效资格证书。

四、计算题:(15分)

xx年5月20日21时30分许,王某驾驶主车A1(挂车A2)在高速与遇前方发生事故停车等待的李某驾驶的中型厢式货车B、孟某驾驶的主车C1(挂车C2)发生交通事故,致使B车车上人员宋某死亡,驾驶员李某受重伤、三车及货物等损坏。交警认定驾驶员王某负事故的全部责任,其他人员不承担事故责任。

损失情况:主车A 1损失3670元;B车损 36010元、车上货物苹果损失8000元、车上人员宋某(城镇居民,66岁)承担丧葬费、死亡赔偿金;驾驶员李某(农民,28岁)医疗费30850元,误工费5860元,护理费7600元,伙食补助费360元,Ⅳ级伤残;主车C1挂车C2共计损失 2600元、车上货物大理石损失2800元。

已知:主车A1(挂车A2)在A保险公司投保交强险,商业险(主、挂车车损险足额投保,主车三者险50万,挂车三者险5万,主、挂车均未投保不计免赔特约险)。城镇居民人均可支配收入 16305元;城镇居民人均消费性支出 11007元;农村居民人均纯收入 5641元;农村居民人均生活消费支出 4077元;国有在岗职工年平均收入31169。请计算:(要有计算公式及步骤)

1、计算宋某丧葬费、死亡赔偿金及李某的伤残赔偿金。

宋某丧葬费为15584.50元、死亡赔偿金为16305×14=228270元

李某伤残赔偿金5641×20×70%=78974元

2、A公司交强险赔付情况。

三者财产损失为36010+8000+2600+2800=49410元 三者医疗费为30850+360=31210元

三者伤残死亡费用15584.50+228270+5860+7600+78974=336288.50元

主车交强险赔款:挂车交强险赔款 财产损失2000元财产损失2000元 医疗费用10000元医疗费用10000元 伤残死亡费用110000元伤残死亡费用110000元 主挂车交强险赔款共计244000元

3、A公司商业险赔付情况。

标的车赔款 (3670-300)×(1-15%)=2779.50元商业险应承担的三者损失为:

三者总损失-主挂车交强险赔款-无责车辆应承担赔款=(49410+31210+336288.50)-244000-24000=148908.50元

主车三者险赔款:148908.5×50/55×(1-20%)=108297.09元 挂车三者险赔款:148908.5×5/55×(1-20%)=10829.71元 (参考答案):(有自己观点,能自圆其说,即可得分)

1、考点(未签发保险单的保险合同是否成立) xx年9月1日成立并生效。

理由:《保险法》第13条第1款规定:“投保人提出保险要求,经保险人同意承保,保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。”因此,保险合同的成立,只以投保人和保险人之间的要约与承诺为条件,并不以保险人交付保险单或者保险凭证为条件。

2、考点(保险合同可否附生效条件) 应当负赔偿责任。

理由:根据《合同法》规定,合同成立和生效是可以附条件。从法律规定和法理上看,合同生效附条件是没有障碍的。但是,保险合同与一般的合同还是有很大区别的,如果认可所附条件太多,反而制约了保险合同在社会经济生活中作用的发挥,特别是对于保护投保人利益极为不利。所以,保险合同中的附条件应当加以适度限制,不宜一律认可。

特别是生效条件就是免责条件时,其制定该条件的目的就直接与一般的生效条件发生矛盾了,甚至将可以有效的合同,因该免责条件的存在而多数不能生效,这是对立法的违背,也是对投保人利益的一种损害。

所以,如果免责条件对于合同成立和有效产生直接冲突的时候,该免责条件必然不能成立,也不能对抗其他有效条款。

3、考点(第三者、车上人员的司法界定)

属于第三者。(理由参照山东高院的观点亦可得分,但需要对观点进行说理。)

理由:根据机动车车辆保险合同的约定,机动车辆第三者责任险中的“第三者”,是指除投保人、被保险人和保险人以外的,因保险车辆发生意外事故遭受人身伤亡或者财产损失的保险车辆下的受害者;车上人员责任险中的“车上人员”,是指发生意外事故时身处保险车辆之上的人。据此,判断因保险车辆发生意外事故而受害人属于第三者还是车上人员,必须以该人在事故发生当时这一特定的时间是否身处保险车辆之上为依据,在车上即为车上人员,在车下即为第三者。由于机动车是一种交通工具,任何人都不可能永久的置身于机动

车车辆之上,故机动车辆保险合同中所涉及的第三者和车上人员均为在特定时空条件下的临时身份,即第三者与车上人员均不是永久的、固定不变的身份,二者可以因特定时空条件变化而转化。因保险车辆发生意外事故而受害的人,如果在事故发生前是车辆的车上人员,事故发生时已经置身于保险车辆之下,则属于第三者。至于何种原因导致该人员在事故发生时置身于保险车辆之下,不影响第三者的身份。

4、考点(修理完毕上路试车发生事故,保险公司是否应赔付) 第一种答案:保险公司不应负赔偿责任。

理由:保险合同约定的竞赛、测试与车辆维修后的检测意义是不同的。供竞赛、测试车辆属于特种用途车辆,应当办理专门的保险品种,而非一般的民用车辆用途。车辆维修后,在一定场所或者期间进行测试是必须的。但是,车辆维修后进行测试,理解为营业性维修、养护场所修理、养护期间更为合理,属合约定的免责范围,保险公司不应负保险责任。

第二种答案:保险公司应负赔偿责任。

理由:保险合同约定的竞赛、测试与车辆维修后的检测意义是不同的。供竞赛、测试车辆属于特种用途车辆,应当办理专门的保险品种,而非一般的民用车辆用途。所以,车辆维修后,在一定场所或者期间进行测试是必须的,不能因为有了检测环节便会导致保险事故增加,甚至导致保险责任的免除。既然是在车辆的有效使用期间,同时又是在保险责任期间,保险公司仍然应当承担保险责任。

三、简答题(共20分)

1、事故车修复时,在进行调整车轮定位之前,应注意哪些事项?(5分)

答:(1)、保证汽车水平停放;

(2)、保证车轮气压正常,调整车轮负荷;

(3)、检查并更换损坏部件,检查各处球头、杆、轴有无松脱; (4)、检查车轮和轮胎的变形; (5)、检查减振器;

2、气车托底碰撞事故的损坏部位可能有哪些?严重的有何后果?(5分)

答:损坏的部位有:前杠、发动机油底、变速器油底、横梁、排气管、消音器、油箱等(3分)。严重的如发动机油底漏油,如处理不当就会造成化瓦、抱轴甚至连杆断裂,损坏发动机缸体。(2分)

3、查勘人员接到派工,称标的车因遭受暴雨侵害而无法正常行驶,查勘人员到现场后应如何查看车辆受损情况?(6分) 答:①打开前机盖,查看发动机仓内、水箱、冷凝器等部位有无被水侵入的痕迹;

②拨出机油尺,查看机油尺上的机油是否变质(进水后机油的颜色会变成乳白色);

③空气滤芯是否潮湿,是否有污物; ④排气管内是否有水渍;

⑤观察车身、地板、座椅等部分是否有水侵现象; ⑥查看灯具、电器是否有水渍;

⑦打开后备箱,查看后备箱内是否有被水侵入的痕迹; ⑧确认车辆或水中杂物飘移撞击造成车身损坏的情况;

4、产生汽车火灾的三个条件是什么?主要起火部位通常有哪些?火烧车在查勘定损中应注意掌握哪些重点?(5分)

答:三个条件(3分):

1、有起火源;

2、有可燃物;

3、起火源与可燃物之间相结合。

起火部位(2分):发动机舱、客箱、行李箱、车外。 查勘定损要点

(1)尽快查勘第一现场,拍摄车架号,核对保险标的,针对司乘人员作调查笔录;

(2)走访消防队及目击者,调查起火原因;

(3)根据事故经过及火烧痕迹,判断是否是“自燃”或责任事故,并要求被保险人提供火灾证明;

(4)对全车烧损,出险地点偏僻,无目击者的案件,应重点核查车辆新旧程度,有无道德风险。

(5)在定损中应重点考虑过火的金属件(特别是车架,前、后桥,壳体类)是否因燃烧退火、变形。

四、案例分析题

1、承保信息:

被保险人:丘某,车牌号:鲁AAA123,厂牌车型:雅阁 新车购置价:25万车损险保额:25万

保险期限:xx年1月11日至xx年1月10日

2、案情

xx年1月14日上午8点保险公司接到被保险人丘某报案称:xx年年1月13日被保险人丘某驾驶鲁AAA123雅阁小轿车,与晚上11点在外环路行驶时前部与一大型箱式货车追尾,货车损失不大,着急送货离开现场,没有报交警,目前被保险人车辆在郊区某修理厂等待定损

1月14日上午9时,查勘定损人员随即赶到修理厂,发现鲁AAA123车前部受损,需要更换保险杠、左右大灯、左右雾灯、前机盖,水箱、冷凝器、等部件,预计损失1万左右,经修理厂对该车作进一步拆检后发现,发动机因过热已严重受损,需要更换活塞、缸体、曲轴、连杆等部件,估计修理费用在3万元左右。 问:作为保险公司查勘定损人员,发现本案有哪些疑点?下一步的措施是什么? 答:

1、本案的疑点:

(1)、出险日期1月13日离起保日期较近,且为夜间出险,已没有第一现场;(2分)

(2)、受损部位与报案描述不符,如撞击的对方是大型厢式货车,因货车底盘较高,从高度上雅阁车受损部位应为保险杠以上部位,可能损坏件为前机盖、水箱、冷凝器、前大灯等件,保险杠与雾灯如追尾大型厢货应无损失或者是间接损失造成;(2分) (3)、发动机过热,显然与本案撞击无关,发动机过热主要是冷却水漏完,通常情况下,冷却水漏导致的发动机过热可能是撞击后继续着车行驶所致。(2分)

2、鉴于以上疑点,本案不排除先出险再投保然后再造假的可能,需要重新到现场调查核实,观察现场是否有碰撞碎片及漏水痕迹,与客户作调查笔录了解实际情况。(4分)

▣ 理赔调查员工作总结

佛山绿雅环境艺术工程有限公司 起止年月:-05 ~ 2011-07

在校主修课程:园林建筑设计,城市绿地规划,园林工程制图,城市规划,室内设计,计算机效果图制作,园林计算机辅助,绘画基础,花卉学,树木学,设计初步,园林植物造景,摄影学,植物遗传育种学等等。

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本人有一定的沟通和组织能力,也有着不错的人际关系,是一个平易近人的人,是一个对工作执着的.人,能吃苦耐劳,有着很好的接受新知识能力的人,学新东西比较容易上手。

▣ 理赔调查员工作总结

(2)控制好车损险定损质量,确保车险赔付率明显下降。因此我们要提高第一现场查勘率,挤压车损险赔案中的水分,切实有效地实施定损复查和核损,加强对查勘、定损工作的监督和把关。

(3)加强理赔队伍建设,严格执行纪律,全面细心接报案,及时出现场,准确报价,热情服务,合理理算赔付。进一步完善案件快速理赔办法,在坚持主动、迅速、准确、合理的原则下,保证案件处理的简化、便捷、快速,突出中华保险特色。建立健全维修、救援、配件为主的服务网络,本着互利互惠、控制风险的原则,考核签定合作协议的汽车修理合作单位。加强查勘定损队伍建设,提前一步储备人员,不让查勘定损拖业务发展的后腿。

随着业务规模不断作大,我们要进一步提高全体理赔工作人员的业务技能,加强理赔人员的监督考核力度,提高理赔人员的工作效率规范理赔人员的言行,杜绝吃、拿、卡、要等有损公司形象利益的行为,要求查勘人员要作到车辆洁净、衣着整洁、言语文明、不卑不亢、耐心细致、服务高效,以崭新的面貌应对客户,教育每一个理赔人员在做理赔服务的同时,要做中华保险的宣传员。

(4),我们在保证第一现场到位率的前提下,进一步提高第一现场报案率,加大无现场自述案核查案发现场的力度,以减少假骗赔案的发生。我部出台拒赔案件奖励办法,调动全员工作积极性,进一步降低赔付率,增大利润空间,重点加强非车险和重大疑难案件的调查工作,抽调专业组进行非车险查勘和疑难案件的调查。

(5)加强报价管理,做好价格本地化工作,挤压汽车配件和修理价格中的水分,切实做到同一车型,统一报价金额。

(6)加强伤人案件赔偿的审核。

(7)积极防范保险欺诈,做好疑难赔案调查处理工作。

(8)规范未决赔案管理,严格执行总分公司未决赔案管理的各项规定,规范未决赔案的处理原则和操作流程,提高未决赔案的估损准确性,尽量杜绝未决赔案零估损情况的发生。

(9)加强内部信息反馈。理赔环节中发现的问题要及时向承保部反馈,以促进公司承保风险控制,监督承保制度的执行,从源头上遏制赔付率的上升势头,协调好业务发展和理赔管控的关系。

(10)加强对保险理赔工作的管控与监督。我们将面向中华保险xx中心支公司机关各部门及下设各支公司收集在我部门从事保险理赔服务、管理过程中发现的问题及指导性的意见和建议,并对有帮助性的意见和建议予以采纳,进而对保险理赔服务、管理工作进行整改,全面提高保险理赔服务、管理质量与效率。

在接下来的时间里,我部门将以提高客户满意度为宗旨,以维护公司利益为目标,着力提高保险理赔质量与效率,提升中华保险的社会美誉度,树立中华保险品牌,展示中华保险的服务优势,力争通过服务促进效益,为把我公司建成为一流现代保险企业做出应有的贡献。

▣ 理赔调查员工作总结

一、全年工作总结

⑴围绕目标,落实计划,狠抓本职工作

截止、意外险xx件、企财险xx件、公众责任险xx件、雇主责任险xx件、货运险xx件、家财险xx件、校园方责任险xx件、产品质量保证保险xx件、医疗责任保险xx件、承运人责任险xx件、建工险xx件,其中,委托外地xx件、代勘xx件、投诉xx件、电话回访xx件,客户满意度达xx。第一现场调派率xx%。

查勘定损岗共处理案件xx件,较上年同期增长xx%;其中:机动车辆险xx件,较上年同期增长xx%,人险xx件,企财险xx件,货运险xx件,责任险xx件,家财险xx件。

理算岗共理算各类赔案xx件,较上年同期增长xx%,注销xx件、拒赔xx件;其中机动车辆现场赔案xx件、金额xx万元,件数占总赔案件数的xx%;预付赔案xx件xx万元;诉讼赔案xx件,起诉金额xx万元,整体结案率为xx%。

针对伤人案件,我部特聘请了专业医师对机动车伤人赔案和各类人险、责任险赔案中医疗费用进行审核,截止金额为xx万元,剔除金额占医疗费用赔款金额的xx%。

⑵以新的考核办法指导工作,规范经营,提升管理水平,突出业务重点

,我们加大了对各环节工作的改革力度,通过改革本部门内各岗位人员的工资核算管理办法,即将本部门内所有员工的收入分拆成基本工资与绩效工资两个部分,施行绩效工资与个人实际工作质量相挂钩的考核办法,依据工作质量对绩效工资进行核定、发放,进而实现工资由统一的岗位工资向多劳多得、少劳少得、按劳取筹的科学转化,通过一系列的举措,切实加大了对现场赔付案件的推行力度,加快了案件在各环节的流转速度,提高了保险理赔服务的质量,进而使中华保险品牌特色服务进一步得到了社会的认可,优质、快捷的理赔服务赢得了客户的信赖。

⑶以“比、学、赶、帮、超“为口号,提升岗位人员业务技能水平,组建一支高素质的理赔队伍

在过去的一年里,我们不断加大对本部门各岗位人员培训的投入力度,岗位技能考核及业务知识交流活动理赔业务技巧;调派员工参加社会及公司内部组织的各类培训;在二零二厂华源汽车行针对特定事故车组织查勘定损人员进行查勘技能大赛;赴兄弟中支公司参观学习、进行业务交流;通过组织、举办形式多样的活动,切实提高了部门内广大员工的业务技能和工作水平。

⑷加大硬件投入力度,为客户提供优质、快捷的理赔服务

两部数码照相机,与此同时,理赔部还在每一辆查勘车上加装了gps定位系统,进而使专线人员可以更直观的掌握市区及周边地区的交通状况以及部门查勘车辆所处位置与使用情况,使现场调派更加合理,避免了“误派“、“错派“,提高了调派的质量,进而保证了较高的第一现场查勘率。强大的硬件投入,先进的车险理赔系统,为中华保险特色理赔服务健康、有序的发展奠定了坚实的基础。

⑸加大对保险骗赔案件的查处力度,切实做到“不惜赔、不滥赔“

,中华保险中心支公司加大“打假、防骗、反保险欺诈“工作力度,取得了明显的成效。截至不滥赔,有效地维护了我公司的权益,同时对居心不良者也起到了警示的作用。

⑹发送温馨短信,为客户提供人文关怀

每遇雨、雪天气,机动车辆肇事率增高,我部利用专线信息平台向客户手机发送温馨短信,提醒客户雨、雪天气小心驾驶、稳驾慢行,此举不但能有效地降低出险率,也能充分体现出中华保险的无时无刻无微不至的人文关怀。

二、工作计划

通过一年来的努力,中华保险品牌得到了社会各界的广泛认可,优质、快捷的理赔服务赢得了客户的信赖。但是,在工作中,我们仍然发现了不少的问题与不足,如保险赔付率仍然偏高,处理保险拒赔案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理赔质量和理赔管理水平,仍是我们未来一段时间内的工作重点,在工作中,我们要进一步加强车险查勘、定损、报价、核赔、医疗审核等关键环节的工作,做到有目标、有措施、有激励,不断提高保险理赔质量与效率。因此,我们要切实做到:

⑴95585专线接报案时间控制在每案3分钟以内,回访率力争达到95%;查勘定损岗现场到位率力争达到100%,超时限交案率力争控制在10%以内;报价岗自报车型控制1天以内,分公司报车型与分公司协调尽量控制在2天以内;理算岗件数结案率和金额结案率力争达到85%。

,我们将继续加大对现场赔付案件考核力度,扩大影响,造出声势,在市场树立中华保险理赔服务特色。

⑵控制好车损险定损质量,确保车险赔付率明显下降。因此我们要提高第一现场查勘率,挤压车损险赔案中的水分,切实有效地实施定损复查和核损,加强对查勘、定损工作的监督和把关。

⑶加强理赔队伍建设,严格执行纪律,全面细心接报案,及时出现场,准确报价,热情服务,合理理算赔付。进一步完善案件快速理赔办法,在坚持主动、迅速、准确、合理的原则下,保证案件处理的简化、便捷、快速,突出中华保险特色。建立健全维修、救援、配件为主的服务网络,本着互利互惠、控制风险的原则,考核签定合作协议的汽车修理合作单位。加强查勘定损队伍建设,提前一步储备人员,不让查勘定损拖业务发展的后腿。

随着业务规模不断作大,我们要进一步提高全体理赔工作人员的业务技能,加强理赔人员的监督考核力度,提高理赔人员的工作效率规范理赔人员的言行,杜绝吃、拿、卡、要等有损公司形象利益的行为,要求查勘人员要作到车辆洁净、衣着整洁、言语文明、不卑不亢、耐心细致、服务高效,以崭新的面貌应对客户,教育每一个理赔人员在做理赔服务的同时,要做中华保险的宣传员。

⑷,我们在保证第一现场到位率的前提下,进一步提高第一现场报案率,加大无现场自述案核查案发现场的力度,以减少假骗赔案的发生。我部出台拒赔案件奖励办法,调动全员工作积极性,进一步降低赔付率,增大利润空间,重点加强非车险和重大疑难案件的调查工作,抽调专业组进行非车险查勘和疑难案件的调查。

⑸加强报价管理,做好价格本地化工作,挤压汽车配件和修理价格中的水分,切实做到同一车型,统一报价金额。

⑹加强伤人案件赔偿的审核。

⑺积极防范保险欺诈,做好疑难赔案调查处理工作。

⑻规范未决赔案管理,严格执行总分公司未决赔案管理的各项规定,规范未决赔案的处理原则和操作流程,提高未决赔案的估损准确性,尽量杜绝未决赔案零估损情况的发生。

⑼加强内部信息反馈。理赔环节中发现的`问题要及时向承保部反馈,以促进公司承保风险控制,监督承保制度的执行,从源头上遏制赔付率的上升势头,协调好业务发展和理赔管控的关系。

⑽加强对保险理赔工作的管控与监督。我们将面向中华保险中心支公司机关各部门及下设各支公司收集在我部门从事保险理赔服务、管理过程中发现的问题及指导性的意见和建议,并对有帮助性的意见和建议予以采纳,进而对保险理赔服务、管理工作进行整改,全面提高保险理赔服务、管理质量与效率。

在接下来的时间里,我部门将以提高客户满意度为宗旨,以维护公司利益为目标,着力提高保险理赔质量与效率,提升中华保险的社会美誉度,树立中华保险品牌,展示中华保险的服务优势,力争通过服务促进效益,为把我公司建成为一流现代保险企业做出应有的贡献。

▣ 理赔调查员工作总结

在过去的一年及将结束的时候,根据总经理室的要求,本人对过去的一年的工作总结如下:

本人于XX月加盟到公司以来,一直分管客服中心的经理工作,主要做了如下几个方面的工作。

一、基础性工作

由于我们支公司成立时间不久,加之人力、物力等方面的局限,使整个基础工作很薄弱,首先抓好客服中心的基础工作。

1. 建立健全各项制度。如:内控制度、管理规定、实施细则及各种办法20多个,初步形成一套完整的管理制度,使整个客服工作和人的行为均在制度的管控范围之内,做到有法可依,有章可循。

2. 规范流程。采取科学、合理、实用的流程,规范和制约整个理赔工作,如:《理赔工作实务》、《查勘定损工作流程》等。

3. 招兵买马,强化培训。我们通过各种渠道,广泛招聘和吸纳理赔人才,从保险同业和应届大学毕业生中优中选优,采取现招现用、培训提高和使用储备等。一年来,通过把许多人从门外汉培养成行家里手,现都能独挡一面。

4. 协调关系,加强沟通。包括XXXX和XXXX等部门,为理赔工作打下良好基础。

二、共性工作

1. 积极配合领导明确分工和岗位职责,并和各岗位工作人员紧密配合,完成分内工作任务的同时也完成领导交办的任务。如XXXXXXXXXXXXXXX等。

2. 协调关系XXXXXXXXX等部门,加强沟通,为公司的业务发展创造一个良好的工作环境。

3. 积极与员工交流,了解员工的思想动态和管理服务工作中的存在问题。鼓励员工通过谈心、聊天等方式交流思想问题和业务及管理问题。查找问题、研究问题、解决问题。对存在的苗头性问题,及时采取措施加以纠正。如XXXXXXX等部门探索建立更加科学合理的管理流程和制 度等。

4. 探索建立有效的激励机制,对业务人员和内勤人员采取公平、公正的考核办法。设立满期给付、赔款给付、车损修理配件工时费用等与相关责任人挂钩的激励办法。制定XXXXXX和XXXXXX等岗位的绩效考核办法,将考核结果与相关人员的收入挂钩。达到一定考核标准的员工发放旅游券等福利;未达到考核标准的员工发放纪念品等福利;根据绩效排名靠前的员工发放物资奖励或旅游券等福利的办法。在物质奖励和精神鼓励相结合的激励方式下,使各岗位工作人员重新定位自己的岗位职责,改变了“干多干少一个样”的思想。XXXXXXXXXXXXXXX等部门已经有了“耻辱感”,从某种程度上提高了工作效率。

5. 对XXXXXXX进行重新核定保费试算和对费率进行相应的调整XXXXXXX保费收入由原来的XXXXXXXXXX增加到现在的XXXXXXXXXX万余元。在保持了较快的发展速度的情况下调整业务结构比例和放缓了业务发展的速度。目的是使公司把发展速度与根基稳固相结合以确保健康和可持续发展。

6. 完善各项管理制度:依据总公司下发的《销售管理暂行办法》及相关补充规定(XXXX号、XXXX号),我们对《理赔管理规定》、《服务网点管理规定》、《人员管理规定》等相关制度进行完善补充和修订;针对日常管理中易出现漏洞和不足之处增设《核赔工作流程》、《核赔人员岗位职责》和《查勘定损人员岗位职责》等管理制度;为规范理赔人员的展业行为和提升理赔人员展业技能修订《理赔人员绩效考核办法》。确保公司各项工作有章可循、有法可依。

7. 强化培训:XXXX年我们对XXXX名查勘定损人员进行脱岗培训;对XXXX名理赔人员进行公司内部培训;对XXXX名车险业务人员进行初、中、高级培训并接受考试;对XXXX名非车险业务人员进行车险知识与定损技能培训并接受考试;对所有理赔人员进行了续保跟踪培训和政策宣导工作;对全辖县6xxxx家服务网点车险查勘人员进行培训和指导。从而全面提高了车险理赔人员的专业素质,达到了全辖车险查勘人员的统一水平。

8. 加强车险理赔管控:XXXX年XX月XX日起实行了车险人伤案件医疗费用审核制度;XXXX月XX日起实行了对车险人伤案件医疗费用实行辅助人员审核制度;XXXX月XX日起实行了人伤案件医学核损制度;XXXX月XX日起实行了人伤核损后案件赔款预付制度;XXXX月XX日起实行了对人伤假案集中清理制度;XXXX月XX日起实行了人伤调查集中处理制度;XXXX月XX日起实行了人伤跟踪制度;XXXX月

▣ 理赔调查员工作总结



近年来,随着市场经济的不断发展和完善,调查员的需求也日益增加。调查员是企业等机构用来了解周围环境和市场需求的主力。他们的工作具有重要的意义和价值。我在调查员领域工作多年,积累了不少经验,现在我来总结一下。



一、工作准备



在对于商业调查工作进行前,需要对项目做好充分的准备,包括了解项目的背景、内容、目标市场、团队组建、工作进度、费用预估、调查范围和方法等,只有准备充分,才能在项目开展过程中高效地达成目标。



二、调查对象



调查员所面对的调查对象很多是陌生人,需要调查员具备极强的交际和沟通能力。尤其要注意表达时的语言规范和礼貌素养,充分尊重被调查对象的感受。同时,还需要关注被调查者的特点、背景和层次,做出相应的调查方法和方式,这样才能更好地获取准确和有效的问卷结果。



三、问卷设计



有效的问卷设计是项目成功的关键。调查员需要能够根据项目的需求,制定出合适的问卷内容和形式,同时要注意语言风格的一致性、流畅性和易读性,避免繁杂或重复的问题,这样才能更好地引导调查对象。



四、数据分析



有效的数据分析和处理能力是调查员工作的重要一环。在对采集的数据进行处理与分析时,调查员需要熟练掌握多种数据工具和软件,如Excel、SPSS等,了解各种统计学方法、指标的使用和意义,对数据进行分析、筛选和展示,为后续的决策提供可靠的支持与依据。



五、结果报告



一项成功的调查不仅仅在于数据的采集和分析,更是通过结果转化为商业洞察,得出结论和建议,进一步为项目的策略和决策提供重要的参考和建议。调查员需要用清晰明了的语言,将分析和商业洞察汇总成简洁、有效的结果报告,合理组织内容和结论,使报告易于理解和应用。同时,还需要注重报告的可读性和视觉呈现效果,让数据更加直观真实。



总之,调查员的工作是一个综合性非常高的工作,既要有优秀的工作能力,又要具有广泛的人际交往和统计学技能。但是这也是一个极富挑战的工作,需要我们不断努力和创新,才能让这个职业更加尊重和有意义。

▣ 理赔调查员工作总结

一、坚持以法律为准绳,依法执业,提升信任工作。

在当今医疗纠纷增多的今天,护理人员心理、社会压力也在逐渐加大,但做为管理者有责任把好依法执业这道关,对没有取得执业资格的护士进行严格考核考评,跟班工作,不允许自行倒班,不仅使护理质量得到保证,也使病人的权益得到了保障,保证了护理队伍中人员素质和质量,今年新招聘的两名护士都是已取得执业证的人员,确保了在为患者治疗的过程中得到高技术护理人员的呵护和治疗。

二. 坚持以等级医院标准指南,提升管理工作.

三.坚持以人为本,以病人为中心的人性化护理,提升服务工作.

人性化护理工作在我院将进两年,其间全体护理人员逐步努力的去用心为患者提供更优质的服务,让患者从心底感到满意.一年中各科室都推出了自己新的服务举措.如:只要有人走进办公室就有一名护士起立去问候;从患者入院到出院健康教育个贯穿始终,对出院病人进行家访,妇产科送产妇出院等,使病人满意度始终保持在89%以上,护理纠纷为零.护理投诉为零,提升了护理人员的意识和沟通技巧,并且在护理查房中也贯穿了以人性化的理念去护理病员,服务病员,从而提升了护理服务工作,得到了领导及患者的好评。

四.坚公文写作持人才培训力度加大,提升人员素质。

医院的发展关键是否有人才,有了人才容易创新,容易出成绩,在一年中全院业务学习十次,各科每月坚持学习2次;护理查房每科二次,全院大查房一次;每月护理技术考核一次,全部合格率100%;三基理论全院培训一次,考核一次;积极开展科研活动,内科的科研论文已报送厂里参加创新项目评选,其它项目也初见成效;继续再教育考核每季一次,从而提高了全体护理人员的业务素质,今年有三名护士长到太原省卫生厅参加培训,全体护士长参加了护理部组织的院感和护理新知识、新理论的培训.从而提高了她们的管理意识和管理水平,使我院的管理水平有了大的提升。

五.坚持以护理质量为主线,提升护理工作质量.

▣ 理赔调查员工作总结

把握主动、明确目标、扎实措施、合力攻坚、强势奋进。

在这一年里,中心全体员工紧紧围绕“立足改革、加强服务、提高效益”这一中心,与时俱进,勤奋工作,务实求效。截至完成了上级公司下达的各项考核指标。

一、20xx年重点工作回顾:

资料收集、人伤和超权限反馈、简易事故现场必需定损、交警处理现场和高速现场的调查、向客户告知索赔所需的资料等,未能查勘到事故现场的,向调度反馈后继续跟踪直至处理完毕,不得反馈后就不跟踪处理,导致未能及时立案和案件处理,按照首接负责制原则处罚责任人。第一现场查勘和及时立案意识得到了加强,现场查勘率超过首接负责制执行不到位、没有及时立案的相关责任人严格按现行《长沙市中心支公司客户服务中心暂行考核办法》执行考核。

2、加大考核力度,强化操作培训,着力推行GPS的深度应用。

(1)贯彻落实总公司推行的GPS“双百”工程,强化运用操作培训,对查勘定损员进行一对一宣导,全面消除对GPS系统的排斥心理;

(2)建立GPS每月通报制度,对每位查勘定损员上个月的GPS使用数据情况进行通报,逐一分析每位查勘定损员在每个流程上的不足并加以纠正,按月奖罚兑现;

(,GPS手机平均定损金额从七月份的1911元上升到20856.09元。由于我们长沙公司GPS指标的改善,使得湖南分公司GPS考核指标排到了全国第八位。

3、加快案件流转速度,缩短赔案处理时间,提高结案速度和结案率。1-12月,我司共接受有效报案25776件,日均71件,立案20669件,已决赔案21777件,未决赔案3789件,全险种出险率31.09%,较上年同期下降23.79个百分点。车险出险率33.93%,同比大幅下降了24.57个百分点,结案率由年初的25%上升至85.68%,平均赔案处理时间为由年初的1468小时,合61天下降至1350小时,合56天。由于车险理赔系统升级,核赔通过后的赔案需付款并进行收付处理后才能结案,对车险的结案率及平均赔案处理时长产生了很大的影响。中心结合实际情况,求真务实的从以下几方面进行改善:

(1)理顺内部流程,对四级机构理赔人员实行垂直化管理,实施理算集中,严格考核各节点案件处理时效。

(不属于保险责任及重复报案的无效数据、垃圾数据,及时做注销处理,综合各节点力量加强未决清理力度。积压的问题赔案需及时跟踪处理,每周制表统计处理结果,必要情况下上报主任室及各营销服务部经理协同处理;

(,在查勘完毕后二个工作日之内将以下客户资料收集齐全并扫描上传至理赔流系统:客户的驾驶证、行驶证正副本,被保险人身份证正反面,客户银行帐号。

雪天气,机动车辆肇事率增高,我部利用专线信息平台向客户手机发送温馨短信,提醒客户雨、雪天气小心驾驶、稳驾慢行,充分体现出国寿财险的无时无刻无微不至的人文关怀。

实事求是的原则,能当场处理的,一般当场处理并答复客户,不能当场处理的,我司会尽快核实相关情况,对于一般性投诉,3个工作日内处理并答复客户,重大疑难类投诉5个工作日内向客户反馈解决方案。对于客户投诉反馈的情况,我司紧密结合实际,举一反三,认真查找本单位客户服务工作中存在的问题,深入剖析原因,及时制定改进措施。截止到12月底,我司客户投诉率一直处于0.1%以下,与去年同期相比减少了96%。

要案的指导和督办,降低了理赔成本,减少了定损水份。中心相继成立了疑案小组、现场疑案小组、打假防骗小组,明确专人负责以上案件的全程跟踪与管理,严格执行调查纪律和实施规程,在授权范围内打击不法案件。尤其是定损金额在节点主管、主任室及总经理室等相关人员进行集体讨论会商,集体做出处理决定,以加强大案疑难案件的管理。通过一系列的举措,20xx年理赔中心复勘减损近18万元,打假防骗减损120余万元。

流程改造以及量化考核等举措不断提高运营管理能力。制定并完善了《长沙市中心支公司客户服务中心暂行考核办法》,出台了《四级机构理赔权限集中的管理办法》和《操作规则》。强化量化、时效考核,通过严格的考核,有效保证了服务承诺的兑现,进一步提升了客户及各经营机构对客服中心的满意度。优化了理赔队伍的专业结构,专职或兼职的非车险核损、医疗核损人员得到充实。

二、20xx年问题检视:

还有待提高,工作流程还须进一步规范。

服务规范用语和服务标准要求掌握不够,遇到难缠和投诉客户时缺乏处理技巧,态度生硬,工作方法简单。

3、工作责任心不强,缺乏大局意识。

(1)首问责任制还没有得到全面体现。部分案件首问责任人不能根据公司要求及时跟进案件处理进度,严重影响案件处理时效。

(外勤缺乏沟通,对于异常案件或退回案件未进行必要的交待和处理,影响了案件的正常流转。

三、20xx年工作计划:

1、加强队伍建设,夯实基础。

(培训上岗、日常管理、技能提升、量化考核、职业发展、考核淘汰等方面,加强自身理赔队伍的造血与净化功能。坚决清理职业道德低下、专业技能低下、效率低下、服务意识淡薄的员工。

(技能过硬、执行力强的理赔铁军。建设好理赔骨干平台,依靠骨干力量建立职能明确、有效管理的理赔队伍。

(医勘岗力量,拟建立四级机构指导组、大案定损组。

(保险条款、公司规定、汽车专业知识、定损技术及有关的知识。培训的方式是:集中培训和个别培训相结合,理论培训和实际操作相结合,外请培训和自我培训相结合。每次培训都有测试,每次测试都和业绩挂钩,年终将进行综合评价。

2、打造优质服务品牌,提升客户满意度。

(1)制定门店管理制度,规范柜面人员服务行为;建立门店及人员定期检查通报或表彰制度,全面实施快速优质服务,树立品牌窗口形象;

(2)提升柜面人员服务技能,推行承诺制服务。关注各节点时长,最大程度满足客户及业务人员对理赔时效的要求,定期开发对业务员的理赔知识培训。

3、加强理赔品质管理,提升经营效益。

(1)查勘定损环节,明细查勘区域划分,案件多时由节点负责人协调调度,保证案件调度合理性,降低查勘车辆的运行成本。

(2)报价核损环节,一是加大车辆零备件询价,建立本地化价格体系;二是核损从严掌握,加大对查勘定损员培训和考评力度,促使查勘定损人员必需认真履行职责和提高业务技能;三是加大复勘和疑难赔案的查处力度;四是加大与公安部门的合作,对假骗赔案采取高压态势,对违法犯罪者移交司法机关处理。

(3)制订我司统一的施救费标准,与信誉度效好的施救单位签约。为客户现场施救提供服务,既可以控制成本又提高了客户满意度。

(4)规范未决赔案管理,严格执行总分公司未决赔案管理的各项规定,规范未决赔案的处理原则和操作流程,提高未决赔案的估损准确性,尽量杜绝估损不足自动注销商业险情况的发生。

▣ 理赔调查员工作总结



在保险行业中,理赔人员起着至关重要的作用。他们负责处理保险索赔案件,确保被保险人在遭受损失时能够得到及时有效的赔偿。为了更好地完成工作任务,理赔人员需要总结以往的工作经验,并制定合理的工作计划。



一、理赔人员工作总结


理赔人员的工作职责主要包括接收保险索赔案件、核实索赔的合法性、评估索赔金额、与保险公司和被保险人进行沟通、协调相关部门完成赔付等。通过总结以往的工作经验,我们能够更好地发现问题,并找出改进的方向。



首先,理赔人员要注重案件的及时处理。在接收到索赔案件后,理赔人员需要尽快与被保险人取得联系,并收集相关证据,以确保索赔程序能够顺利进行。如果遇到无法解决的问题或需要与其他部门合作的情况,理赔人员应及时协调,并将相关情况及时反馈给被保险人,保持良好的沟通。



其次,理赔人员要严格遵守保险合同和相关法律法规的要求。在核实索赔的合法性时,理赔人员需要仔细查阅保险合同,并与保险公司的法律部门保持良好的沟通。只有确保索赔合法,才能确保被保险人能够得到应有的赔偿。此外,理赔人员还需要不断学习和了解最新的法律法规,以确保自身工作的合规性。



最后,理赔人员要时刻关注被保险人的需求。在处理索赔案件时,理赔人员要耐心倾听被保险人的需求和问题,并尽力解决。如果遇到无法解决的问题,理赔人员应及时向上级汇报,并提出相应的解决方案。只有保持良好的沟通和服务态度,才能增加被保险人的满意度,提升公司形象。



二、理赔人员工作计划


为了更好地完成工作任务,理赔人员需要制定合理的工作计划。下面是一个例子:



1. 每天开始工作前,查看邮件和通知,了解当日的工作安排和重要事项。



2. 每天按照一定的优先级,处理待处理的索赔案件。对于较为复杂或需要与其他部门合作的案件,提前与相关部门做好沟通,确保案件的顺利处理。



3. 定期进行培训和学习,了解最新的保险产品和技术,提高自身的专业水平。同时,要关注最新的法律法规变化,确保自身工作的合规性。



4. 维护好与被保险人的良好沟通关系。在与被保险人沟通时,要注意言辞和态度,耐心倾听对方的需求,并解答疑问。



5. 定期与上级和同事进行交流和分享经验,总结工作中的问题和不足,并提出相应的改进方案。



6. 如果遇到难以解决的问题或需要提升自身专业水平的情况,主动寻求帮助和解决方案,不断提升自我能力。



通过以上的工作计划,理赔人员能够更加有条理地处理工作,并提高工作的效率和质量。同时,这也能够提高团队的协作能力,增强公司的竞争力。



总结起来,理赔人员在工作中需要注重案件的及时处理、遵守法律法规、关注被保险人的需求等方面,制定合理的工作计划,能够更好地完成工作任务,为保险行业的发展做出积极的贡献。

▣ 理赔调查员工作总结

市场调查员职责

业务系统人生职业规划:

市场调查员→市场开发员→区域经理助理→代理经理→经理→代理总监→总监/副总裁/总经理助理→总经理

1.职责:

1.筛选确定目标经销商;strong>直接开发大型猪场客户。

2.维护客户。

3.协助讲师参观养猪场。

4.独立发出猪场会议邀请并安排场地。

5.指导初期合作猪场按照公司要求进行合作。

6.首席市场研究员。

7.收集并反馈客户和市场信息。

8.培训和引导经销商和养猪场客户了解和接受公司的理念,了解和应用公司的产品和方案。

9.为公司引进优秀人才。

10.可治疗常见病。

11.认真完成领导安排的临时工作。

二、工作标准:

1.不怕脏,不怕累,能吃苦耐劳。 一个自我激励的人,具有很强的沟通能力。

2.认同公司理念,接受个人成长与公司发展相结合的理念。

3.能够掌握公司产品,正确理解和宣传公司理念。

4.可以准确定位经销商客户。

5.能独立发出邀请函,安排场地,协助讲师回猪场。

6.责任心强,工作态度积极,具有团队精神。

7.能够遵守公司“做事五项原则”。

8.能够服从命令,认真完成领导安排的临时工作。

三、岗位培训:

1.产品和企业文化培训。

2.公司规章制度培训。

3. Purnier客户标准和客户拜访流程培训。

4.客户维修培训。

5.协助讲师进行返场流程及注意事项的培训。

6.发出参加养猪场会议的邀请并安排在会场进行培训。

7.指导初期合作养猪场按照公司要求配合工作培训。

8.常见病治疗方案培训。

9。市场开发方法培训。

10.执行训练。

11.人员指导培训。

第四,推广。

市场开拓者。

V.促销条件

1.带出至少两名市场研究人员。

2.能够带领和引导市场研究人员和客户按照公司的原则和方法做事。

3.积极向上,能够遵守“做事五项原则”。

4.认同公司理念,能够将个人成长与公司发展结合起来。

5.能够全面掌握市场调研员“工作职责”的内容。

6.公司的特殊贡献者。

7.客户定位准确,月销售额不少于2万元。

V.降级:有下列原因之一的,公司将被解聘。

1.没有上进心,不服从命令。

2.不认同公司理念,违反“做事五项原则”。

3.在不告诉经销商的情况下将货物运送到养猪场。

4.散布负面言论,对员工造成负面影响的人。

5.在三个月内写下大过或两个小过。

6.两个月内无法履行市场研究员的“岗位职责”。

7,有兼职行为。

七.执行日期:年月日

总经理时间

▣ 理赔调查员工作总结

时间过的好快,转眼间一年的时间又要过去了,真是时不我待。在加入中银保险江西分公司的半年时间内,得到大家的帮助实在是太多,现在我将本年度的工作情况汇报一下:

理赔理算岗位是一个工作非常较为繁琐的岗位。它在理赔的整个流程上算是最后一道关口。是这是一项非常需要耐心和细心的工作岗位。对于我的工作,我有得有失,做的并不够完善。

一、理赔案件结案:

从客户出现报案后,现场查勘完毕,客户交起索赔材料,定损后录入新系统,转到核价岗,做完理算,领导审批签字,方可拿给财务部转账汇款。截止12月份,已结2000余件已决赔案。并且在通过年底理赔部全部门的努力,将已决案件结案率成功的从70%提升至85%以上,完成了总公司下达分公司理赔结案率的任务。

二、通知客户及时理赔提高结案率:

通知客户需要大量时间,在告诉客户一共赔付多少的情况下,多数都需要讲清楚具体的赔偿项目,告知需要哪些手续,还缺少什么材料。因为每一个案件不同,每一个客户也不同,不同意赔付价格的客户不在少数,客户的庞然大怒和不理解是常有之事,只能耐心的一一向客户解释和客户做好沟通,避免不必要的麻烦,解决不了得问题也会存在,只有及时安抚客户情绪,告知保险公司条款,如不计免赔,300元绝对免赔等等。

三、案件整理归档:

在一个案件赔款完毕后,需要将车险理赔卷宗按照报案整理排序,填写好名称。每个案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的时间更是不同。每一个案子排完顺序后,用装订机打孔,打好孔之后,用装订线把每个案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘贴好。按要求把险种分类,然后按赔案号排序,分别装入档案盒,在档案号标注清楚,然后归档档案橱内。以便以后的检查和档案查找。

总而言之,理赔岗位体现了公司的形象是公司的对外服务窗口,所以无论是接个电话还是迎来送往,我时刻注意自己的言谈举止,不因为自己的过失而影响到整个公司的形象。做到自己的最好,发扬团队精神,加强各岗位间的协调、配合的整体联动,增强公司员工的协同作战能力,才能促进业务的全面发展。再次,谢谢所有的新老同事,谢谢领导对我的宽容与教导,在今后的工作中,我将努力把自己培养成一个爱岗敬业、适应性强、有独立能力、有正确人生观、充满朝气、富有理想的合格员工。“人生的价值在于奉献”在未来前进的道路上,我将凭着自己对中银保险公司的激-情和热情,为我公司保险事业继续奉献我的热血、智慧和青春。

保险理赔工作总结 范文二

保险理赔中心作为大学生助学联合会的一个下设组织,是连接被保险人与保险人的桥梁。自成立以来,保险理赔中心本着“关爱同学,服务同学”的宗旨,细致热情地为广大同学服务,受到了普遍认可与好评。

保险理赔中心的主要职责就是宣传保险理赔知识,解答同学们关于保险理赔的疑惑,通知同学们准备理赔所需材料,将理赔申请提交保险公司,并在理赔金额到位后及时通知被保险人领取。

自成立以来,保险理赔中心主要进行了如下工作:

1、成员培训:组织中心成员学习保险理赔的相关知识,下发保险理赔学习材料,力争做到准确无误、熟练清晰的掌握相关内容。

2、进行宣传:举行保险理赔宣传活动日,目的在于让广大学生更加清晰、直接地了解保险理赔的注意事项、基本流程、所需材料等。(后附活动简介)

3、召开例会:无特殊情况,每两周举行一次保险理赔中心成员全体会议,对前期工作进行总结,并对下一步工作发表见解,此外,传达相关会议内容。

4、进行值班:按照大学生助学联合会的值班安排,做好保险理赔中心成员的值班工作,做到了按时上岗,不迟到、不早退,热情服务。

5、协助老师进行保险理赔工作:对前来咨询的同学进行详细讲解关于保

险理赔的注意事项,所需材料,并指导其填写相关申请书,同时做好业务受理记录,当理赔金额到位以后,及时通知相关人员领取,并做好记录。与此同时,整理保险理赔的事务受理单。 6、 协助助学联合会其他中心搞好联合会的日常工作。

保险理赔工作总结 范文三

一年来,我们紧跟市公司战略部署、把握主动、明确目标、扎实措施、合力攻坚、强势奋进的一年。在这一年里,理赔部全体员工紧紧围绕“立足改革、加快发展、真诚服务、提高效益”这一中心,与时俱进,勤奋工作,务实求效,文明服务,较好地完成了上级公司和公司总经理室交付的各项工作。截至xx年12月底,我部共处理各类赔案***件,支付赔款近***万元,有利地保障了全市的经济建设和人民群众的财产安全。

一 、工作总结

⑴ 围绕目标,落实计划,狠抓本职工作

截止xx年12月31日,专线岗共受理各类报案**件,较上年同期增长**%;其中:机动车辆险**件(交强险**件,商业险**件)、意外险**件、企财险**件、公众责任险**件、雇主责任险**件、货运险**件、家财险**件、校园方责任险**件、产品质量保证保险**件、医疗责任保险**件、承运人责任险**件、建工险**件,其中,委托外地**件、代勘**件、投诉**件 、电话回访**件,客户满意度达**。第一现场调派率**%。查勘定损岗共处理案件**件,较上年同期增长**%;其中:机动车辆险**件,较上年同期增长**%,人险**件,企财险**件,货运险**件,责任险**件,家财险**件。理算岗共理算各类赔案**件,较上年同期增长**%,注销**件、拒赔**件;其中机动车辆现场赔案**件、金额**万元,件数占总赔案件数的**%;预付赔案**件**万元;诉讼赔案**件,起诉金额**万元,整体结案率为**%。针对伤人案件,我部特聘请了专业医师对机动车伤人赔案和各类人险、责任险赔案中医疗费用进行审核,截止xx年12月25日,已审核各类赔案**件、金额为**万元,剔除金额占医疗费用赔款金额的**%。

⑵ 以新的考核办法指导工作,规范经营,提升管理水平,突出业务重点

xx年,我们加大了对各环节工作的改革力度,通过改革本部门内各岗位人员的工资核算管理办法,即将本部门内所有员工的收入分拆成基本工资与绩效工资两个部分,施行绩效工资与个人实际工作质量相挂钩的考核办法,依据工作质量对绩效工资进行核定、发放,进而实现工资由统一的岗位工资向多劳多得、少劳少得、按劳取筹的科学转化,通过一系列的举措,切实加大了对现场赔付案件的推行力度,加快了案件在各环节的流转速度,提高了保险理赔服务的质量,进而使中华保险品牌特色服务进一步得到了社会的认可,优质、快捷的理赔服务赢得了客户的信赖。

⑶ 以“比、学、赶、帮、超”为口号,提升岗位人员业务技能水平,组建一支高素质的理赔队伍

在过去的一年里,我们不断加大对本部门各岗位人员培训的投入力度,xx年1-9月份,我部门共组织各类培训、岗位技能考核及业务知识交流活动10余场次,并邀请专业人员进行授课,讲授保险公估知识、理赔业务技巧;调派员工参加社会及公司内部组织的各类培训;在二零二厂华源汽车行针对特定事故车组织查勘定损人员进行查勘技能大赛;赴兄弟中支公司参观学习、进行业务交流;通过组织、举办形式多样的活动,切实提高了部门内广大员工的业务技能和工作水平。

⑷ 加大硬件投入力度,为客户提供优质、快捷的理赔服务

xx年1月,ebao车险理赔系统正式上线使用,为适应工作发展的需要,理赔部及时的为每组查勘人员配备了笔记本电脑,并以组为单位增配了数码照相机,从而使每一个查勘组都能够拥有一台笔记本电脑、两部数码照相机,与此同时,理赔部还在每一辆查勘车上加装了GpS定位系统,进而使专线人员可以更直观的掌握包头市区及周边地区的交通状况以及部门查勘车辆所处位置与使用情况,使现场调派更加合理,避免了“误派”、“错派”,提高了调派的质量,进而保证了较高的第一现场查勘率。强大的硬件投入,先进的车险理赔系统,为中华保险特色理赔服务健康、有序的发展奠定了坚实的基础。

⑸ 加大对保险骗赔案件的查处力度,切实做到 “不惜赔、不滥赔”

xx年,加大“打假、防骗、反保险欺诈”工作力度,取得了明显的成效。截至xx年12月31日,我部门与有关部门密切配合,共查处保险骗赔案件**件,为公司避免经济损失**万余元,切实做到了不惜赔、不滥赔,有效地维护了我公司的权益,同时对居心不良者也起到了警示的作用。 ⑹ 发送温馨短信,为客户提供人文关怀

每遇雨、雪天气,机动车辆肇事率增高,我部利用专线信息平台向客户手机发送温馨短信,提醒客户雨、雪天气小心驾驶、稳驾慢行,此举不但能有效地降低出险率,也能充分体现出中华保险的无时无刻无微不至的人文关怀。

二、xx年工作计划

通过一年来的努力,我们的品牌得到了社会各界的广泛认可,优质、快捷的理赔服务赢得了客户的信赖。但是,在工作中,我们仍然发现了不少的问题与不足,如保险赔付率仍然偏高,处理保险拒赔案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理赔质量和理赔管理水平,仍是我们未来一段时间内的工作重点,在工作中,我们要进一步加强车险查勘、定损、报价、核赔、医疗审核等关键环节的工作,做到有目标、有措施、有激励,不断提高保险理赔质量与效率。因此,我们要切实做到: ⑴ 专线接报案时间控制在每案3分钟以内,回访率力争达到95%;查勘定损岗现场到位率力争达到100%,超时限交案率力争控制在10%以内;报价岗自报车型控制1天以内,分公司报车型与分公司协调尽量控制在2天以内;理算岗件数结案率和金额结案率力争达到85%。

xx年,我们将继续加大对现场赔付案件考核力度,扩大影响,造出声势,在包头市场树立中华保险理赔服务特色。 ⑵ 控制好车损险定损质量,确保车险赔付率明显下降。因此我们要提高第一现场查勘率,挤压车损险赔案中的水分,切实有效地实施定损复查和核损,加强对查勘、定损工作的监督和把关。 ⑶ 加强理赔队伍建设,严格执行纪律,全面细心接报案,及时出现场,准确报价,热情服务,合理理算赔付。进一步完善案件快速理赔办法,在坚持主动、迅速、准确、合理的原则下,保证案件处理的简化、便捷、快速,突出中华保险特色。建立健全维修、救援、配件为主的服务网络,本着互利互惠、控制风险的原则,考核签定合作协议的汽车修理合作单位。加强查勘定损队伍建设,提前一步储备人员,不让查勘定损拖业务发展的后腿。

随着业务规模不断作大,我们要进一步提高全体理赔工作人员的业务技能,加强理赔人员的监督考核力度,提高理赔人员的工作效率规范理赔人员的言行,杜绝吃、拿、卡、要等有损公司形象利益的行为,要求查勘人员要作到车辆洁净、衣着整洁、言语文明、不卑不亢、耐心细致、服务高效,以崭新的面貌应对客户,教育每一个理赔人员在做理赔服务的同时,要做中华保险的宣传员。 ⑷ xx年,我们在保证第一现场到位率的前提下,进一步提高第一现场报案率,加大无现场自述案核查案发现场的力度,以减少假骗赔案的发生。我部出台拒赔案件奖励办法,调动全员工作积极性,进一步降低赔付率,增大利润空间,重点加强非车险和重大疑难案件的调查工作,抽调专业组进行非车险查勘和疑难案件的调查。 ⑸ 加强报价管理,做好价格本地化工作,挤压汽车配件和修理价格中的水分,切实做到同一车型,统一报价金额。 ⑹ 加强伤人案件赔偿的审核。 ⑺ 积极防范保险欺诈,做好疑难赔案调查处理工作。 ⑻ 规范未决赔案管理,严格执行总分公司未决赔案管理的各项规定,规范未决赔案的处理原则和操作流程,提高未决赔案的估损准确性,尽量杜绝未决赔案零估损情况的发生。 ⑼ 加强内部信息反馈。理赔环节中发现的问题要及时向承保部反馈,以促进公司承保风险控制,监督承保制度的执行,从源头上遏制赔付率的上升势头,协调好业务发展和理赔管控的关系。 ⑽ 加强对保险理赔工作的管控与监督。我们公司各部门及下设各支公司收集在我部门从事保险理赔服务、管理过程中发现的问题及指导性的意见和建议,并对有帮助性的意见和建议予以采纳,进而对保险理赔服务、管理工作进行整改,全面提高保险理赔服务、管理质量与效率。

在接下来的时间里,我部门将以提高客户满意度为宗旨,以维护公司利益为目标,着力提高保险理赔质量与效率,提升公司的社会美誉度,树立公司品牌,展示我们公司的服务优势,力争通过服务促进效益,为把我公司建成为一流现代保险企业做出应有的贡献。

▣ 理赔调查员工作总结

反欺诈调查员工作总结

作为一名反诈骗调查员,我深知自己肩负着重要的责任。在这个信息发达的时代,各种形式的诈骗层出不穷,给人们的生活带来诸多困扰。作为一名反诈骗调查员,我时刻警惕着身边可能存在的骗局,努力保护广大群众的合法权益。

在我长达五年的反诈骗调查员工作经验中,我深刻体会到了这个职业的不易。我每天都要接受大量的培训和学习,了解各种新型的诈骗手法和案例,及时更新知识,以便更好地应对各种情况。我需要具备扎实的法律知识和较高的分析能力,能够快速准确地判断一个案件的真伪,并采取相应的措施。我还需要具备良好的沟通能力和团队合作精神,与其他部门密切合作,共同努力防范诈骗风险。

在工作中,我经常需要深入调查各种案件,例如电信诈骗、网络诈骗、保险诈骗等,通过分析数据、勘查现场、讯问嫌疑人等方式获取证据,为案件真相揭晓提供重要线索。在这个过程中,我需要保持冷静、果断,不能被嫌疑人的花言巧语所迷惑,要始终牢记自己的使命,坚决捍卫法律的尊严。

除了深入调查案件,作为反诈骗调查员,我还需要开展宣传教育工作,帮助公众提高警惕意识,避免成为诈骗分子的受害者。我经常参加各类社区活动、学校讲座等,向大家普及诈骗防范知识,告诉他们如何辨别真假信息,如何保护自己的财产安全。这项工作虽然不像调查案件那样具有挑战性,但却同样重要,因为只有帮助公众树立正确的防范意识,我们才能真正遏制诈骗犯罪的蔓延。

作为一名反诈骗调查员,我深感自己责任重大,使命光荣。尽管这个职业充满了挑战和困难,但我愿意义无反顾地投身其中,为维护社会安宁、保护广大群众的合法权益而努力奋斗。希望通过我们的共同努力,能够让更多的人免受诈骗的侵害,使社会更加和谐、安定。

▣ 理赔调查员工作总结

人民剧院技术部职责

1.放映人员必须提前1小时进入机房,做好机器检查、清洁等检查的准备工作。 现场工作人员必须提前1小时到达,清理大厅环境。事不宜迟,早点离开。

2.严格执行《电影放映技术操作规程》,做到无人离机,不断提高放映质量,确保放映效果。 电影画面的颜色、声音、宽度等不应该出现。

3.工作时间内不得擅自离开办公室。 不许与亲友聊天,不许人进来看电影,不接电话,不做与放映无关的事。

4.在数字电影和电影放映中,放映后应进行不少于4轮或座位检查,手电筒朝下,语言轻,脚步轻,禁止吸烟,禁止站立观众。

5.着装整齐,佩戴工作证,做好放映前的“温馨提示” 微笑,友善,耐心回答观众提问,不与观众争吵。

6.严格查票、查票,劝阻无票人员带违禁物品进入影院,维护影院秩序,杜绝观众在影院食品中吸烟、大声进食。

7.严格执行《电影放映单位安全防火规定》,高度重视安全防火,防止盗窃。严禁在设备上放置水瓶、茶杯等物品。 电影结束后,仔细检查,打开电影门,

清洁胶卷运输器和机外灰尘。关掉每台设备的电源,锁好机房的门,放手。

新疆人民剧院技术部

▣ 理赔调查员工作总结

时间过的好快,转眼间一年的时间又要过去了,真是时不我待。在加入中银保险江西分公司的半年时间内,得到大家的帮忙实在是太多,此刻我将本年度的工作状况汇报一下:

理赔理算岗位是一个工作十分较为繁琐的岗位。它在理赔的整个流程上算是最后一道关口。是这是一项十分需要耐心和细心的工作岗位。对于我的工作,我有得有失,做的并不够完善。

一、理赔案件结案:从客户出现报案后,现场查勘完毕,客户交起索赔材料,定损后录入新系统,转到核价岗,做完理算,领导审批签字,方可拿给财务部转账汇款。截止12月份,已结20xx余件已决赔案。并且在透过年底理赔部全部门的努力,将已决案件结案率成功的从70%提升至85%以上,完成了总公司下达分公司理赔结案率的任务。

二、通知客户及时理赔提高结案率:通知客户需要超多时间,在告诉客户一共赔付多少的状况下,多数都需要讲清楚具体的赔偿项目,告知需要哪些手续,还缺少什么材料。因为每一个案件不同,每一个客户也不同,不同意赔付价格的客户不在少数,客户的庞然大怒和不理解是常有之事,只能耐心的一一向客户解释和客户做好沟通,避免不必要的麻烦,解决不了得问题也会存在,只有及时安抚客户情绪,告知保险公司条款,如不计免赔,300元绝对免赔等等。

三、案件整理归档:在一个案件赔款完毕后,需要将车险理赔卷宗按照报案整理排序,填写好名称。每个案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的时间更是不同。每一个案子排完顺序后,用装订机打孔,打好孔之后,用装订线把每个案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘贴好。按要求把险种分类,然后按赔案号排序,分别装入档案盒,在档案号标注清楚,然后归档档案橱内。以便以后的检查和档案查找。

总而言之,理赔岗位体现了公司的形象是公司的对外服务窗口,所以无论是接个电话还是迎来送往,我时刻注意自己的言谈举止,不因为自己的过失而影响到整个公司的形象。做到自己的最好,发扬团队精神,加强各岗位间的协调、配合的整体联动,增强公司员工的协同作战潜力,才能促进业务的全面发展。再次,谢谢所有的新老同事,谢谢领导对我的宽容与教导,在今后的工作中,我将努力把自己培养成一个爱岗敬业、适应性强、有独立潜力、有正确人生观、充满朝气、富有理想的合格员工。“人生的价值在于奉献”在未来前进的道路上,我将凭着自己对中银保险公司的保险理赔这个工作是十分繁琐的,属于理赔流程中最后一个关口,是需要耐心和细心的工作岗位。回顾过去一年里自己在这方面的所做所为,得失俱在,有值得肯定也有需要完善的。具体来说有以下几点:

首先,自身的业务素质及技能得到了提高。这年我在保险理赔工作中遇到了新老险种的变更,随之的变更理赔方法也有了变化。为了能更好更便捷高效的进行理算,我不断的学习了各个险种的保险职责及操作流程和规章制度,以便更好的应用到工作中。经过不断的学习和实践,我在工作上取得了必须的进步,理算效率得到极大的提升。并在工作中,学习他人的工作长处,使得自身的潜力得到了极大的提升。

其次,透过与同事的共同协作,我们再理赔案件的结案环节做出了很大的贡献。理赔案件结案的整个流程是从客户出现报案后,客户交起索赔材料,定损后录入新系统,转到核价岗,做完理算,领导审批签字,方可拿给财务部转账汇款。截止12月份,已结20xx余件已决赔案。并且在透过年底理赔部全部门的努力,将已决案件结案率成功的从70%提升至85%以上,完成了总公司下达分公司理赔结案率的任务。

再次,在工作中,深刻领会到爱岗敬业讲奉献,严于律己等职业道德的提升。公司在这年人员减少与业务量加大的状况下,自己也尽自身最大的努力,做到了不拖延赔案,在案件处理的特殊时期加班突击赔案,成功保证了工作效率。自己也在这种状况下真正培养了奉献意识。

最后,想说的一点是,在案件整理归档上面,是最需要细心的,这点个人也在不断的工作中日益完善。案件整理归档,也就是在一个案件赔款完毕后,需要将理赔卷宗按照报案整理排序,填写好名称。每个案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的时间更是不同。每一个案子排完顺序后,用装订机打孔,打好孔之后,用装订线把每个案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘贴好。按要求把险种分类,然后按赔案号排序,分别装入档案盒,在档案号标注清楚,然后归档档案橱内,以便以后的检查和档案查找。

总之,从我的这份《保险理赔工作总结》中不难看出,理赔岗位体现公司的形象,是公司的对外服务窗口。所以无论是接个电话还是迎来送往,我们都务必时刻注意自己的言谈举止,以公司形象为主,促进业务的全面发展。

在过去的这一年,在领导的信任、关心和培养下,个人在工作方面及其它综合素质方面都有所提升。在此,十分感谢领导的栽培和同事的帮忙。一年的工作已经结束,在即将迎来的一年中,我们会继续不断的努力,这是一只无法拒绝的问题,这是一向以来我们在年终时候的总结。每一年都有自己的进步,每一年都会有自己的成长!相信大家在来年中必须会取得最圆满的成功的!

▣ 理赔调查员工作总结

2、实事求是,狠抓落实,优化服务措施。

按照省、市“为经济建设服务,树立部门和行业新风”最佳最差“双评”活动的通知决定,公司本着“全员为客户服务,公司为社会服务”的大服务理念,积极参加考核评比,这是对我公司自身建设、服务水准和社会信誉的一次检查。由于我公司全体干部职工坚持按照“三个代表”的要求努力搞好优质服务,严把质量关,同时,加强自身建设,提高自身素质,增强业务能力,培养良好的作风,切实为改善社会和公司的经济发展环境做出了积极突出的贡献,被授予20xx“双评”活动“达标单位”,并受到市区领导的赞扬和广大群众的普遍好评。在具体服务中我们主要做到:向社会承诺,使保户高兴而来,满意而归;每位员工善用文明用语,微笑服务,真正体现人保员工的涵养和精神风貌;坚持统一着装,挂牌服务;实行24小时报案值班制度,设立多个举报箱和举报电话等等。在服务效率方面,大作“优”字文章,进一步利用客户服务中心和95518服务专线的服务优势,兑现服务承诺,充分发挥其独有职能。认真抓好承保理赔服务,切实简化理赔手续,促使客户投保。强化服务监督机制,严禁不礼貌、不文明的现象发生,一经发现立即严肃处理,以确保服务质量的提高。同时公司积极改善办公环境,将一楼大厅进行彻底修缮,并为保户设置饮水机、休息坐椅等设施,极大的方便了保户,受到保户的普遍认可和好评。

3、改善机制,创新服务体系。公司将一线、二线职能明确划分:一线人员包括副经理全力抓业务,二线人员全力为一线服务,为客户服务。同时,无论是大小保户,只要是需要二线人员的地方,从总经理到内勤员工都积极协调服务。机制改革后,财务部门只对大厅窗口负责,窗口可同时受理承保与理赔,保户在窗口就可以全面办理收费、付费手续,获得我们最热情完善的服务。这样,极大的方便了保户,也为一线人员提供了便利。由于正确的工作导向,全司上下迅速形成了“一线第一,二线主动为一线服务”良好工作氛围,有效的提高了工作效率,有力的促进了业务的发展。

此外,公司积极创造条件,方便展业一线人员,包括就餐、车辆使用、通讯、网络等皆优先向一线人员提供服务,甚至经理室包括一把手的用车,业务一线急需时都可优先使用。一线、二线相辅相成,默契配合,坚持领导包业务部,经理包外勤,党团员与职工结对子的协作方式,树立全局观念,加强协调配合,相得益彰,相互支持,共同发展。

(三)狠抓“三个中心”建设,坚持精细化管理,改善公司经营状况。

公司要走效益型、质量型的管理道路,必须强化管理,提升公司经营管理水平。我公司认真按照总公司“三个中心”建设的重要指示要求,进一步加强管理,推行精细化管理模式,并结合公司实际于20xx年3月份拟定了我们自己的小“三个中心”,积极配合响应上级公司,并以此督促保证提升我公司的业务质量与经济效益。

1、业务管理进一步加强。一是运用现代信息技术、现代保险技术改造经营管理流程。根据省公司制发的车险、财产险、货运险、责任险等十二个强化管理的规章制度,公司改善了各险种业务的微机处理方式,提高了办公效率和程序规范化。二是强化承保和理赔质量管理。针对去年审计检查和自检自查中暴露出的问题以及总结出的经验教训,公司在承保和理赔方面加强了管理,坚持验标承保和看帐承保,对大额标的坚持进行保前风险评估,超权限的及时上报审批。严格执行理赔权限,提高第一现场查勘率,控制通融赔案,严格做到双人办案。定期清理未决赔案,做到对未决情况心中有数,促进了综合办公效率。

2、财务管理继续强化。公司建立科学经营管理分析制度,坚持经营形势月通报、季分析,从定性和定量两方面总结业务经营成果和目标责任制执行情况,为经理室制定决策提供重要依据。强化会计基础工作,深入开展财务分析,加强财务监督检查,促进了核算质量的提高。严格控制费用支出,强化费用管理。首先加强了财务预算管理,认真编制费用开支预算;二是深入开展“五个一”活动,尽可能减少管理耗费,向业务一线倾斜,保障业务发展需要。同时,严格控制并规范临时用工,降低人工成本。

3、电子信息管理步伐加快。加大了电子化投入和管理。更新了一大批电子设备。升级了办公自动化系统,电脑人员和业务人员紧密配合,进一步完善了部分险种新旧程序转换、财险家财储金清理和统计程序应用等工作。同时,确保了财务系统、收付费系统、三个中心管理系统、95518专线系统、统计信息管理系统的完善和推广。以此促进了公司办公程序规范化,工作效率明显提高。

4、整改内部机制,全面实施规范化管理。公司借“三个中心”建设之机,适时改善工作机制,大力推行精细化管理模式,取得了一定成效。公司以往的各科室部门及办事处被全面整改为业务部和综合部两大部门,两大部门职能具体,分工明确。业务部主抓业务工作,实行经理包外勤制度,强化人员管理,强调“以业绩论英雄”,注重“以效益见高低”。综合部主抓内勤服务,负责窗口及财务等工作,承保与理赔手续皆在一楼窗口办理,财务工作也一改以往需对各科室部门负责的繁索情况,只对应窗口,这样,有效的消除了工作内耗,明显提高了工作效率。

5、坚持授权和依法依规经营。我们在以往各项工作中,坚持强化统一法人意识,严格按照自己的权限开展经营管理活动,严禁有令不行、有禁不止、违规越权的现象发生。对超出自身权限的问题自觉请示,严格报批,自觉接受保险监督部门的监督和管理,自觉维护保险市场秩序,始终坚持依法依规经营。

(四)结合实际,深化改革,紧紧把握利益导向。

公司认清形势,调整机制,大力促进三项制度改革。20xx年我们加强了人事、用工、分配制度改革的方案措施,以合理开发和利用人力资源为出发点,通过竞争上岗、跟踪考核、下岗分流、减员增效,形成优胜劣汰、能上能下的用人机制。严格执行总公司《用工管理暂时规定》,对职工实行授权经营、分级管理、因事设岗、以岗定人、总量控制、计划管理。制定了《劳动报酬分配方案》,在不突破工资总额的前提下,实行万元保费工资含量的办法,实行封存身份、封存职务、封存级别,工效挂钩的“三封存一挂钩”的办法,将档案工资及代办费捆在一起使用。充分体现了多劳多得、少劳少得、不劳不得,做到了劳动报酬向骨干业务员倾斜,拉开了收入差距,更好地调动了干部员工的展业积极性。

▣ 理赔调查员工作总结



一、引言



理赔人员是保险公司中至关重要的一环,他们负责处理客户的理赔申请,确保客户能够及时获得应有的保险赔偿。本文将详细介绍理赔人员的工作内容和要求,并探讨如何提高工作效率和客户满意度。



二、工作内容



1. 理赔申请受理:理赔人员负责接收客户的理赔申请,并核对申请表上的各项信息,如保单号、受益人信息等。同时,理赔人员需要与客户进行有效沟通,了解事故经过和损失情况,以便更好地处理理赔事宜。



2. 材料审查:理赔人员需要仔细审核客户提交的理赔材料,确保其齐全、真实有效。他们需要具备对各类理赔案件的专业知识,以判断申请的合理性,并根据相应的法律法规和保险条款,判断保险责任和赔偿范围。



3. 赔款计算:理赔人员需要根据保险合同的具体条款和保险赔偿准则,计算应当支付给客户的赔款金额。这不仅需要对保险产品的了解,还需要基本的数学运算能力和仔细的工作态度,以确保计算准确无误。



4. 理赔决定:理赔人员会根据审核结果和赔款计算,作出是否批准理赔的决定。他们需要权衡客户的利益和保险公司的合理性,遵循保险公司的操作规程,以确保合法合理地处理每一个案件。



5. 赔款发放:一旦理赔决定通过,理赔人员需要与财务部门协调,确保赔款按时发放给客户。此过程中,他们需要与客户保持密切联系,解答相关问题,提供支持和协助。



三、工作要求



1. 专业知识:理赔人员需要深入了解各类保险产品的保险责任和理赔流程,熟悉保险法律法规和保险赔偿准则,解读保险合同条款并能够正确应用。



2. 沟通能力:理赔人员需要具备良好的沟通能力,包括听取和表达。他们需要耐心倾听客户的诉求,准确理解客户需求,并能够清晰地传达保险公司的政策和决策。



3. 严谨细致:在处理理赔申请时,理赔人员需要细致入微,严格审核每一个细节,避免疏漏和错误。他们应当做到凡事不留后患,做好每一个环节,确保理赔工作的准确性和公正性。



4. 压力管理:理赔工作可能面临很大的工作压力,尤其是在高峰期。理赔人员需要具备良好的心理素质和抗压能力,能够冷静应对各种困难和挑战,保持工作效率和准确性。



四、提高工作效率和客户满意度的方法



1. 技术支持:保险公司可以采用先进的信息技术来提高理赔人员的工作效率。例如,建立电子化的理赔系统,实现理赔申请的在线提交和处理,快速审核和赔款计算,提高工作的迅捷性和准确性。



2. 培训和提升:保险公司应该为理赔人员提供持续的培训和提升机会,使他们保持专业素养和知识更新。在不断提高技能的同时,还可以培养工作团队的协作精神和创新能力,更好地满足客户需求。



3. 客户服务:保险公司应该加强与理赔客户的沟通和关系维护。在理赔过程中,及时回应客户的查询和疑虑,积极解决问题和改进服务,提高客户满意度和公司的形象。



4. 管理调整:保险公司可以根据理赔工作的特点和需求,合理调整理赔人员的工作负载和流程。同时,为理赔人员提供充足的支持和资源,以应对工作的高强度和复杂度,保持工作积极性和效果。



五、结论



理赔人员的工作对于保险公司的运营至关重要。通过合理规划工作内容和要求,提供适当的支持和培训,提高工作效率和客户满意度,将有助于保险公司赢得更多客户的信任和支持,实现共同发展。

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