病救助申请书(精华十七篇)_病救助申请书
发表时间:2018-05-18病救助申请书(精华十七篇)。
★ 病救助申请书 ★
申请人:XXX 男 汉族 农民 户籍:XXXX
身份证:XXXXX 电话:XXXXX
申请救助理由:
我因XX年5月21日被绑架抢劫以后,钱被抢光,不幸患上严重的肝病,一直在治疗,靠药物控制病情,维持生命。病情时好时坏,极不稳定,由于支付不起昂贵的医药费,只能回家通过农村简单的中药治疗。医生建议: 只有手术和化疗才能达到效果,估计要十多万元的手术化疗及其他费等。这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数,加之前,我曾到北海市人民医院、北海市第二人民医院、广西医科大肿瘤医院、广西医科大第一附属医院检查治疗,花费了三万多元,所有亲朋好友的钱都借遍了,己
是负债累累。为了帮助我治病,我的妻子外出打工,我的小儿子辍学在家,我的长子陈柏志在北海卫生学校就读,我的女儿陈秋利在北海七中读高中。
签于上述情况,为早日奏足医药费进行手术,延续生命。因此,我特向案发地有关部门提出申请补助贰万壹仟元,为解决我的医药费,子女读书和家庭实际生活困难问题。直到至今仍未见结果,因此恳请上级职能部门,深情关注本案,检查督办,衷心地感谢你们。
此致
各级职能部门
申请人:XXX
XX年XX月XX日
★ 病救助申请书 ★
民政部门:
本人___,女,__族,现年__岁,家住___村。
我于__年8月份,突感心跳异常,并伴有头晕等症状,后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病,心脏瓣膜钙化病变,必须马上做心脏手术,换心脏瓣膜。于是,__年9月5日住进遵义医学院,并于__年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天,花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物,后续治疗费用也是个无底洞。
由于我家住农村,没有什么经济来源,之前的手术治疗已让我的家庭负债累累,我又失去了劳动能力,我的家庭已经不堪重负,后续治疗怎么办呢?万般无赖之下,我只有向民政部门求助,恳请市民政部门给予帮助!
此致
敬礼
申请人:
20__年_月_日
★ 病救助申请书 ★
城乡医疗救助申请书
申请人姓名
性别
出生年月
户口性质
农业□非农□
属别
城市低保□农村低保□
家庭住址
身份证号
患病种类
治疗医院
是否参加合作医疗
已用医药费
(元)
合作医疗补助费用
(元)
个人承担费用
(元)
申请人家庭成员
姓名称谓年龄健康状况职业备注
申请救助理由
社区村委会意见
负责人签字:(盖章)
年月日
乡镇审核意见
负责人签字:(签字)
年月日
民政局审批意见
负责人签字:(盖章)
年月日
申请城乡医疗救助,按照“申请人(户主)申请、社区居委会或村委会初审、街道办事处(镇、乡人民政府)审核、区民政局审批”的程序进行。具体办理程序及标准:
一、申请人(户主)向户口所在地社区居委会或村委会提出书面申请,填写《汉台区城市医疗救助申请审批表》或《汉中市农村医疗(大病)救助申请审批表》,同时提供以下材料:
1、申请书;2、居民身份证和户口簿原件及复印件;3、城市(农村)最低生活保障金《领取证》、五保对象《供养证》、优抚对象《优待证》,以及当地政府规定的其它相关证件、证明(以上证件需提供原件及复印件);4、医疗诊断证明书、病历资料及医疗费用有效凭证,城镇职工(居民)基本医疗保险《医保证》或新型农村合作医疗《合疗证》及当年支付报销医疗费用的有效凭证和救助凭证(以上材料均需提供原件);5、民政部门认为需要提供的其它证明材料。
二、医疗救助每月审批一次,救助对象应在医疗终结(出院)后3个月内向民
政部门提出救助申请,过期不予受理。
三、区民政局原则上不接收个人送来的申报手续,对符合救助标准的手续由各镇、乡、办事处于当月20日前集中上报。
四、医院出具的诊断证明、新型合作医疗定点医院出具的《农合病人住院费用结算单》必须为原件,复印件一律无效(外地住院治疗的除外,但必须到区农合办加盖公章)。
五、五保人员大病住院申报程序:
1、分散供养五保户需住院治疗的本人应持医疗机构出具的诊断证明和入院通知、个人书面申请,交镇、乡、街道办事处审查后,报区民政局备案,患者需到定点医疗机构治疗。确因紧急情况需立即住院的,应在一周内补办申报手续,否则按医疗救助一般对象给予医疗救助。
2、集中供养五保户需住院的,由院民所在敬老院书面报告并附诊断证明,报区民政局社救科备案,确因紧急情况需立即住院的,应在3日内补办相关手续,需到定点医院进行救治。
六、五保供养人员救助办法:
1、门诊费用救助:分散供养五保人员因病进行门诊治疗的,应持乡级以上门诊治疗发票,按发票实际数额的50%救助,最高金额全年累计不超过20xx元;集中供养的按门诊费用实报实销。
2、住院费用救助:分散供养五保户因病住院的,新合疗报销后个人自付部分在10000元以内的实行实报实销,自付部分10000元以上的对超过10000元的部分按35%救助;全年累计救助不超过15000元。集中供养五保户因病住院的新合疗报销后实行实报实销。
3、分散供养五保户入院治疗费用应由本人、村组、乡镇办事处协调解决,出院后新合疗报销完结按程序进行医疗救助;集中供养五保户应由所在敬老院垫付,新合疗报销完结后按程序进行医疗救助。
★ 病救助申请书 ★
xx街道(社区):
我叫xxx,男,19xx年xx月出生。原系xxx公司职工,20xx年xx月退休后移交到xx街道xx社区。20xx年xx月患尿毒症,每周透析xx次,爱人、子女工作生活状况(略),由于尿毒症需要长期透析,家庭生活因病致贫,现申请大病救助。
附:医院诊断证明和医药费收据
此致
敬礼!
xxx
20xx年xx月xx日
★ 病救助申请书 ★
xx村(社区)委员会:
我是xx乡(镇)xx村(社区)xx组村民,身份证号码是:xxxx ,现年xx岁,全家xx口人,系xx对象(城镇低保/城镇优抚/城镇三无/城镇其他困难家庭/农村低保/农村优抚/农村五保/农村其他困难家庭),现代表我家庭申请崇州市城乡困难群众临时救助,申请原因:
我保证所提供的城乡困难群众申请临时救助各项资料完全真实,绝对没有隐瞒收入和财产、骗取城乡困难群众临时救助,如有任何隐瞒或与实际情况不符,我愿立即终止申请办理;如已申请成功,我愿立即退出救助资格,退回已发款物;因此所造成的'后果概由自己负责。
此致
敬礼!
申请人:xxx
20xx年xx月xx日
***县***镇民政所:
我叫***,现年27岁,家住*******。
家现有五口人,父亲98年因患胃癌,在亲朋好友的帮助下先后两次在九江171医院治疗,并做了两次手术。医疗费、复查费、化疗费、生活费等共花六万多。后因病情恶化,不幸过世。现有82岁的祖母,近来摔伤卧床不起。母亲腿脚不便,强劳动没法做,妻子又患心脏病曾在南昌人民医院治疗,共用去人民币6万余元。还有年幼的孩子要开销。家里经济实在困难,更无偿还借款的能力。
在百般无奈之下,我特向彭泽县定山镇民政所申请家里困难救助,望贵单位伸出援助之手,拉我一把,我及全家对贵单位的帮助感谢不尽!
此致
敬礼!
申请人:****
年 月 日
★ 病救助申请书 ★
研究生处:
我叫张玉庭,系法学院九七级刑法学研究生。我来自××省××市一个贫穷落后的山区,一家七口人。上有爷爷奶奶,下有一个弟弟,一个妹妹,正在上学,而我又在读研究生,一家人的全部费用均靠父母守着的那几亩薄地的收入。我由于是自费生,家里已为我欠下了近万元的债务,每每念及这些,我总是心存深深的愧疚,惟有以加倍的发奋领悟来报答他们。
最近听说研究生处要发放一笔困难补助金,我本不愿给学校添麻烦,但是觉得若能拿到困难补助,也能减轻些家里的'负担,因此特此提出申请,望能批准。
此致
敬礼
学生:张玉庭
×年×月×日
★ 病救助申请书 ★
XXX民政局领导:
您们好!
叫陈某某,现在。之后就随丈夫去广东东莞私人工厂打工。近几年遇到经济危机,工厂效益不好,收入低,且祸不单行,于20xx年5月突然患上腰椎结核,全身疼痛无法行走。四处借债花费5万多元医治,终于死里逃生,却落下目前无法根治的慢性骨结核病,需要长期服药,还需要每个月到医院复查,但是身体里面一部分骨头已坏死,丧失劳动能力。现病情稍有好转可以下地行走,便回亲戚家调养身体。现在,一没有房子,二没有生活来源,儿子还在读初中,全家人仅靠丈夫一个人每月2千多块工资来维持生活,并且这几年来还欠下因住院治病借的债有2万多元未还清,再也没有多余的钱继续用于买药治病,生活十分困难。
今特请求民政局领导根据党和政府的惠民政策,能给于绝境中送来一点温暖,酌情解决大病医疗救助的一部分费用。盼指准,万分感谢!
此致
敬礼!
★ 病救助申请书 ★
尊敬的村镇领导及各有关部门:
申请人:李x,男,汉族,现年78岁,家庭成员5人,家住佛山顺德大良。
20xx年9月,因突然脑出血住院,在顺德第一人民医院住院一个多月,现在出院在家卧床无法移动,短短的47天,共用了医药费.49元,社保报销.49元,个人自费元。
妻子平时做环卫清洁工,收入甚微,两个儿子平时打工但收入也不多,本人78岁早已无能力工作,一家的收入来源本来就不多的情况下,不幸的大病降临在这个困难的家庭里面,简直大大超出我们的经济能力,我们也无能力支付这笔医疗费用,现大部分医疗费用都是亲朋好友借款筹备治疗。
因本人家庭经济收入一向不是很好,无力承担本次治病的医药费用,特别是本人住院后两个儿子先停止了工作,在医院轮流照顾我,跟着妻子也辞去新华村环卫清洁工作来照顾家庭及孙子,现在全家都没有经济收入,真是雪上加霜。本人已经欠下了沉重的债务,今后本人家庭不知如何面对!
因此,本人申请大病困难补助,希望能尽快解决本人家庭的实际困难,望早日批复,本人及全家老小对村镇领导的帮助将感激不尽!
万分感谢!
此致
敬礼!
申请人:xx
20xx年x月xx日
★ 病救助申请书 ★
尊敬的各级领导:
我叫***,男,汉族,现年57岁,家住**镇**村七巷8号。
本人因罹患心脏病失去劳动能力,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20xx年3月份以来,各种症状明显加重,经医院检查为**********等病症,后到**县人民医院住院治疗。医生建议,药物治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈。在医生的建议下,本人遂于20xx年5月份到**医院安装了心脏起搏器。
我和爱人已经下岗多年,靠平时打点零工艰难度日,家庭主要收入很不稳定,现在又失去劳动能力,无力承担十多万元的手术费和由此而产生的其他费用。其中大部分治疗费用都是从亲戚和朋友中借款筹备的。这不仅花光的家里的全部积蓄,而且债台高筑。
因此,本人特向贵单位申请大病医疗救助,恳请给予本人大病救助为谢!本人及全家对贵单位的帮助将感激不尽!
此致
敬礼
申请人:**
★ 病救助申请书 ★
XX街道(社区):
我叫XXX,男(女)XX年XX月出生。原系XXX公司职工,XX年XX月退休后移交到XX街道XX社区。XX年XX月患尿毒症,每周透析XX次,爱人、子女工作生活状况(略),因为尿毒症需要长期透析,家庭生活因病致贫,现申请大病救助。
附:医院诊断证明和医药费收据
申请人:XXX
★ 病救助申请书 ★
尊敬的领导:
你好!是XX市XX街XX社区居民XX,借住父母家。父亲由于脊椎折断、并患有糖尿病,退休的薪金还不够吃药药费的开销,糖尿病已到严重时期,不能进食,四肢浮肿,随时都有危险。母亲患有严重的心脏病,加之年岁以高不能操劳。同时家庭收入仅靠老父亲的微薄退休金来维持全家生活。 现在生活举步维艰。
本人由于长期失业,没有固定的经济来源。一直靠政府的低保补助维持生活,的妻子也没有工作,只能在照顾父母的空余时间打打零工贴补家用。今年春节又添一个女儿,但遗憾的是没有母乳吃,只能靠昂贵的奶粉供养,这一切在的生活中都无疑是雪上加霜。这真是“屋漏偏遭连夜雨,船迟又遇打头风”。在万般无奈的情况下,希望政府伸出援助友爱之手拉们全家一把,特恳请困难补助以度过目前的.艰难时日。深信政府会给们解决实际困难,解决们的生活危机,向们伸出援助之手!们全家期待着您的佳音。
此致
敬礼
申请人:XXX
日期:20xx年X月XX日
★ 病救助申请书 ★
尊敬的领导:
您们好!
我叫xx,我来自安徽省六安市一个经济落后的小县城——霍邱县。20xx年考进了这所学校,现就读于无机非金属材料工程专业。
我家四口人,仅有三亩多地,几乎一半还是旱地,每年灌溉很都很费劲,而家里的主要经济来源几乎都是农田得来的。平时家里并没有什么异常经济收入,小妹上高中,母亲有结石病和颈椎病,不能干体力活,每年看病都会花掉很多钱。由于大学离开了老家,在合肥这边上大学,那高额学费和生活费,使得本来困难的家里更加雪上加霜。而家里父亲是唯一的支柱。父母从小就期望我好好学习,而我也只能用成绩来回报他们对我的爱,我带着这份爱每一天都在拼搏着,我期望看见父母的笑容,那会让我继续努力!
天下父母都期望把最好的留给儿女,即使他们再苦再累,都要把最好的给我们。父亲常说一句话自“即使摔锅卖铁都会支持我,你尽管按你的需要去做你的事情吧!只要以后不要再呆农村。”每当我听到这句话,我都回感到自我怎样还不能独立还不能为家里做点事。我只愿为父母减轻点负担,这几千元的助学金对我来说能解决家里的困难。小的时候,父母就教育我:学习的目的是为了将来能够对国家和社会贡献出自我的一份力量,同时也是你今后能够摆脱贫困的基础保障。所以需要的不仅仅是丰富的知识,更重要的是具备良好的社会职责感和个人道德修养。
“穷人的孩子早当家”,这是在家乡十分熟悉的一句话。农村的生活,磨练打造了我的懂事,办事认真负责,学习刻苦努力,生活态度乐观向上,生活作风,习性优良。这是我此刻在大学生活中颇有受益。大学是一个全新的与社会接轨的舞台,学习不再是唯一的胜券,它是一个转折点,它对我们有了更高的要求。经过一年在学习上,生活上,思想上的不断努力,积极进取,同时不断反思调整自我,我也小有收获。
我想经过自我的努力学习,得到学校的奖学金,让父母开心,同时也能够减轻家里的负担。每年暑假我都会出去打工,分担家里的重担。
真心期望能得到学院的帮忙,减轻家里的一点负担。当然,我明白可能有更困难同学,无论我是否申请到了这笔助学金,我都要感激各位领导教师的培养,也衷心的祝愿各位领导、教师身体健康,工作顺利!
此致
敬礼!
申请人:xx
20xx年xx月xx日
★ 病救助申请书 ★
xx镇民政股:
本人叫xx,53岁,平时体弱多病,无职业,生活全靠低保维持。20xx年2月份患急性胆结石,到州人民医院住院开刀前后二十余天,一共花去医疗费10126.57元,当时,去州医院的一切费用都是跟亲朋好友借的,希望民政部门根据本人的实际困难给予救助,恳请审批为谢!
申请人:
20xx年3月19日
★ 病救助申请书 ★
梁河县民政部门:
我叫xxx,男,汉族,现年xx岁,xx县人,现居住于xx县xxx村。
我自幼患先天性心脏病,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20xx年x月份以来,经常咳嗽,痰中带血,并伴有胸闷,胸胀和肝脏隐隐作痛等症状,经医院检查为心脏肥大,肝肿大和肺水肿等病症,几个月以来,先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗,病情时好时坏,极不稳定,由于不能支付昂贵的医药费,只能出院回家通过农村简单的中药治疗。
医生建议,中药治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈,但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用,这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字,加之前期已用去检查治疗费7万多元,已是负债累累,为了帮我治病,年迈的父母亲长期在外打工,节衣缩食,然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。
鉴于上述情况,为早日凑齐医药费进行手术以延续生命,特恳请民政局给予帮助!
申请人:xxx
申请时间:xxxx
★ 病救助申请书 ★
尊敬的王母街道办事处领导:
本人20xx年12月18日傍晚,不幸从阳光小区五楼掉落一楼地面,使我造成多处骨折和右侧中耳乳突骨折,双眼外展神经麻痹,在县人民医院抢救,治疗费2154.37元,当日晚转院广西百色右江附属医院抢救治疗,才得以脱离生命危险,治疗费46082.38元,现病情好转,所用医疗费共计48236.75元,农村合作医疗保险报销33285.9元,自费14950.85元。
因本人家庭特别困难,自付医疗费全靠亲朋借来开支,原承包的责任田国家征用修建第三中学,现房屋也被征用,原先房屋出租费还可以维持一家人生活开支,现无田耕种,有无房屋出租,儿子读书,家有七旬老母亲,妻子早年离世,我现在无劳动能力,雪上加霜,没有经济来源收入,只靠国家微薄的农低保来维持生活,欠债累累,欠债自付医疗费xx950.85元,亲朋到家追债,本人无能力偿还,特向王母街道办事处民政申请医疗救助。
恳求贵办事处在百忙工作中伸出援助之手,无微不致地关怀和照顾,给予解决为谢。
此致
敬礼!
申请人:
日期:
★ 病救助申请书 ★
XX民政部门:
本人XX,是哪里人,由于公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡,生前由于治疗胃癌把家庭全部积累用完,并借了XX元,本人工作工资不高,且债务累累,因此向民政部门申请城乡困难人员医疗救助,恳请希给予帮助为盼。
此致
敬礼!
附:身份证、户口本、街道证明、收入证明、
一、年度专项医疗救助条件
同时符合以下条件:
1.沧浪、平江、金阊、高新区户籍,参加苏州市区医疗保险人员;
2.家庭共同生活成员人均月收入在苏州市低保标准2倍以内;
3.全年医疗费用自负(不含自费,下同)金额达到当地年度医疗救助标准(苏州市区20xx年为4000元)的患者本人;
4.没有享受实时医疗救助。
二、年度专项医疗救助标准
全年医疗费用自负部分,享受60%的年度专项医疗救助。
三、申请人提供材料
1.本人身份证复印件;
2.户口本复印件;
3.工资发放记录复印件或工作单位收入证明;
4.《苏州市市区低收入家庭人员年度专项医疗救助审批表》(一式2份)。
四、收入的申报
1.工资收入取近3个月收入的平均值,不足3个月取其实际获取工资月平均值。
2.经营性收入取当年度实际营利的月均数。
3.退休养老金、失业救济金、征土保养金、遗属补助费取其最新标准数。
4.工资收入可以通过工资存单明细(至少有近3个月的明细)、单位工资发放单、工作单位收入证明获取。三者至少提供其一,否则不予受理。审核时,如发现三者不一,取其最大数。
5.灵活自主职业人员,如果确实无法提供收入凭证,填报的收入不得低于当地当年度最低工资标准,否则不予受理。
五、申办程序
每年11月1日起,当年度医疗自负金额预计达到市区年度医疗救助标准的患者,可向所在社区提交书面申请,社区首先核实申请人是否享受实时医疗救助,已享受实时医疗救助的不予受理,未享受实时医疗救助的予以受理,并填报《苏州市市区低收入家庭人员年度专项医疗救助审批表》。
社区对其申请材料和填报资料进行初审,并在申请者居住小区予以公示7天,公示内容主要是家庭成员的工作、收入情况及申请目的。公示无异议,上报街道民政部门。
街道民政部门对申请人的材料、社区初审程序进行审核,对有关收入情况进行核查,审核无异议,上报区民政局。
市民政局社会救助处汇总后,报送市社保中心。
市社保中心将申请救助人员名单与达到年度医疗救助标准的人员名单进行比对,两者全部符合,根据申请人当年度全年医疗自负金额,按60%计算出申请人应享受的年度专项医疗救助金额,制作银行发放单发放。享受年度专项医疗救助的对象,不再重复享受年度医疗救助。
此致
敬礼!
申请人:xxx
20xx年x月x日
★ 病救助申请书 ★
尊敬的爱心人士:
我是某市XX社区的一名居民,我急切地向您发送这封救助申请书,希望能通过您的善举和支持,给我带来一丝希望和力量。
我,王某,今年47岁,是一个单亲家庭的主妇,抚养着一个10岁的瘫痪儿子小明。小明在出生时就被确诊为脑性瘫痪,由于家庭贫困,无法接受及时的治疗,导致疾病逐渐恶化。如今,他不能正常行走、站立和自理,需要长期依靠轮椅和特殊辅助设备生活。
在过去的几年里,为了给小明提供基本的生活和医疗条件,我不得不放弃了工作,全身心地照顾他。疾病给我们的生活带来了沉重的负担。由于我的缺席工作,家庭的经济收入几乎停滞不前,每个月仅靠低保津贴勉强支撑我们的生活。
小明的医疗费用也给我们带来了沉重负担。每个月,我们需要花费大量的钱购买昂贵的药品和治疗物资,同时还需要支付康复治疗和康复设备的费用。这些开支已经超过了我们微薄的经济承受能力,到目前为止,我们已经借债累累。
在这艰难的时刻,我深信只有通过社会的关注和帮助,我才能让小明获得更好的治疗和生活条件。因此,我真诚地向您伸出援助之手,希望您能够在力所能及的范围内给予我们一些帮助。
我们最迫切的需要是财政上的支持,帮助我们支付小明的医疗费用和康复设备的费用。我们也需要寻找一份稳定的工作,以增加家庭的收入,为小明的未来提供更好的保障。如果能得到您的慷慨资助,常年以来累积的债务会得到一定程度的减轻,我们的生活将会变得更加有尊严和宽容。
我们深知,这个世界充满着爱心和善良的人们,在他们的帮助下,无助的人们才能挣脱痛苦和困境。希望您能读到这封申请书,能给予我们宝贵的关心和现实的帮助,让我们扭转困境,重拾信心。
再次感谢您的阅读和关注,祝愿您拥有幸福和健康。如果您有意愿支持我们,或者想要了解更多的情况,可以随时与我取得联系。
真诚的谢意,
王某
联系方式:
手机:XXX-XXXX-XXXX
地址:XX市XX区XX路XX号XX社区
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