临床思维思想总结(推荐十篇)
发表时间:2018-09-26临床思维思想总结(推荐十篇)。
❖ 临床思维思想总结
临床思维是医学领域中非常重要的一项能力,它是医务人员在日常工作中需要不断培养和提升的技能。作为一名临床医生,我深深体会到了临床思维的重要性,下面我将详细具体且生动地分享我的心得体会。
临床思维需要具备良好的观察力和分析能力。在面对患者时,医生需要仔细观察患者的症状、体征、以及实验室检查结果等,从中寻找线索来确定可能的诊断。比如,一位患者出现持续性头痛,同时伴有恶心和呕吐,医生可以通过观察患者的表情、体温、血压等多种指标,进一步确定可能的病因,如颅内压增高或者脑肿瘤。
医生在进行临床思维时需要积极主动地与患者交流和沟通。患者是最重要的信息源,通过与患者的对话,可以获取到更多关于病情的细节。医生需要善于倾听患者的抱怨、症状描述和病史讲述,并能够根据这些信息进行全面地分析和判断。例如,一位患者主诉腹痛,医生在与患者交流时发现疼痛的发作与进食有关,结合患者的病史和体格检查,医生可以初步推测为消化性溃疡的可能性,并进一步进行相关的检查和治疗。
临床思维还需要医生具备全面的医学知识储备。医学知识广泛而深入,医生需要不断学习和更新医学知识,以便能够更好地应对各种疾病及其变异。临床思维需要医生能够灵活地将学到的知识应用到实际工作中,根据患者的情况进行综合判断和处理。例如,一位儿童患者出现持续性高热伴有关节红肿疼痛,医生需要结合儿童患者特有的疾病和生长发育特点,考虑到可能的风湿性疾病或者感染性疾病,并进行相关的检查和治疗。
临床思维需要医生具备决策能力和沟通能力。在面对复杂疑难的病例时,医生需要结合各方面的信息进行综合评估,并做出合理的诊断和治疗方案。在这个过程中,医生还需要与团队成员、患者及其家属进行有效的沟通,将决策结果和治疗计划以易于理解的方式传达出去。通过与患者和家属的交流,医生还可以了解患者的需求和期望,为其提供个性化的医疗服务。
临床思维是医务人员必备的核心能力之一。通过具备良好的观察力和分析能力、积极主动地与患者沟通交流、全面的医学知识储备以及决策能力和沟通能力的培养,医生能够更好地应对临床工作中的各种情况,提高诊断和治疗的准确性和效果,更好地服务于患者的健康。我将继续努力学习和提升自己的临床思维能力,为每一位患者提供更好的医疗服务。
❖ 临床思维思想总结
时间 2013年1月16日 小会议室
蔡院长,医务科、输血科、护理部及临床各科主任参加 会议由医务科长李建军主持。
输血科主任对2012全年医院临床用血情况进行了整体分析和总结,结合各科室输血病历记录的检查情况进行了汇报,并细化分析了三级医院评审中对输血管理的要求,希望相关科室在临床输血管理中做到职责明确、责任到人。在自由交流环节,与会科主任积极发言,积极探讨了血液资源应用中存在的问题和可实施的方案,术中与麻醉科共同进行血液稀释进而节省血液资源的一些相关经验。输血科对输血指征控制及应用新技术对血液输注严格把控进行了交流,为加强合理输血管理增加了保障。输血科预计在6月份对全院医护人员进行输血培训。
最后,蔡院长做总结发言,指出去年,在输血科、医务科、麻醉科和各临床科室的共同努力下,全院用血量及各科室例均用血量较有所下降,继续做好合理输血工作。蔡院长要求临床输血管理委员会要认真梳理临床用血的整个流程和各个环节,补充完善输血相关制度,各相关科室落实积极整改存在的问题,加强临床输血病历管理,防范临床输血医疗纠纷,形成持续改进的良好循环;通过医院输血管理委员会、输血科、临床科室三级不同职责及方针的制定、制度的宣传指导、科室自身的监督管理来实现医院临床输血管理目标,应对血液资源的短缺,为提高医院医疗过程中的用血水平奠定基础。
❖ 临床思维思想总结
艺术思维与思想
我一直以为,思维与思想是两个层次的问题,思维是一种更具深度的文化。某种意义上可以说,思维是决定思想的。因此就中华民族的艺术及其历史而言,其艺术思维方式究竟是什么,以及自古以来,中国人到底如何进行艺术思维,就成为一个十分重要而烦难的学术课题,它关系到如何准确地把握中华艺术思维历史的人文素质、品格与规律问题。正因艺术思维史研究的难度较大,造成多少年来这一领域少有人问津的局面。而今读到金丹元近著《中国艺术思维史》(上海文化出版社2005年2月版),很为他的学术勇气与探索精神所感动。
该书“后记”指出,“艺术思维既不是一般思维,更不是单纯的哲学、美学、艺术学,却又与一般思维、科学思维、哲学、美学、艺术学都有联系。那么,如何联系?怎样才能将散见于中国古典美学、古代艺术作品中有关艺术思维的因素加以提炼,并使之归属思维范畴?”拜读全书,我以为该书所取得的成果,都是关系到作者自己所提出的这些问题的。困难在于,怎样在人类学视野中见出中华传统艺术思维的民族特异性与人类共同性;如何在研究策略上,既将艺术思维与思想分开,又是不可避免地或者从艺术思想进入来揭示艺术思维的品格与规律,或者直接论证其艺术思维方式及其人文、历史过程以证明艺术思维史的“文法”实质及其规律。作者在这部著作中,做出了自己的探索。比如关于“原始思维”,世界上每一民族的文化、艺术,都曾经经历过一个原始思维的历史与人文阶段,因此原始思维毫无疑问是一个文化人类学问题。然而,中华民族关于文化、艺术的原始思维,却更多地与原始巫术文化而不是原始神话、原始图腾相联系。同样的“天人合一”,从智慧角度考虑,是意大利学者维柯《新科学》所说的“诗性智慧”;从智慧角度分析,又是法国学者列维·布留尔所说的“原逻辑思维”。两者的区别,仅仅是中华民族自古具有的生命状态内部的区别,而这正如《周易》所言,天人“合”一于“生”。“生生之谓易”,“天地之大德曰生”,生乃易理之根本,其实也是巫之根本。所谓“趋吉避凶”,难道不是为了更好地“生”吗?生是巫,也是诗的主题。巫的感应、移情,是后之审美文化的根因;而所谓艺术思维,其原始方式,实际即文化思维。因为原始意义的艺术,是广义的,指包含一定审美因素的文化。《中国艺术思维史》论证其“思维”的人文“气质”,从“巫”、“天人合一”进入,这种学术理念与论思方式当是可取的。从“巫”谈艺术思维之“和”与“类比”、“现象”、“味象”等等,也是有理有据的。然而,任何历史的研究与撰写,其实都不能追溯历史之最早的源头,这正是人之存在与学术的尴尬与痛苦。从“农耕文化”与“巫”开始研究中华艺术思维的起因,应是学术研究之正途。然而,中华艺术思维的“第一因”,又不是“农耕文化”与“巫”,因为在此之前,还有漫长的为我们所难以把握的关于“艺术思维”的“前史”。尽管如此,《中国艺术思维史》一书对中国艺术思维的缘起、发展、流变,还是做了一次可贵的学术梳理与探索。
人类的两种基本思维形式
人类的基本思维形式有两种,即概念思维与意象思维。思维形式是随着人类实践活动的进程而变化的。
人类最初的实践活动是物质实践活动,那时人对世界的掌握也是一种物质的掌握。就是说,人在生产中,通过实践,利用工具作用于客体,改造客体使之符合人的需要与目的。这是一种物质的掌握。在这种物质的掌握活动的不断重复中,人产生了最初的意识。这种意识还不涉及概念,是一种对具体的物像的归类。但这种意识活动中已有了分析、综合、比较、概括等等。许多逻辑学家、语言学家承认这也是思维,由于它是一种无概念的、不脱离形象的思维活动,因此称之为形象思维,也称为前概念思维或前语言思维。这种思维形式也可以称为“感性掌握”。就如黑格尔所说:“这种掌握首先是单纯的看,单纯的听,单纯的触之类。就像在精神紧张的时候,走来走去,心里什么也不想,在这里听一听,在那里看一看……”因此,这是一种“最低级的而且最不适合心灵特色的掌握方式。” ②这种无概念的形象思维,直到今天还存在着,不过是在更高的历史水平上发展了。这是一种初级的思维形式,只凭这种意识是无法从事创造性的实践活动的。
人类的实践活动很快就由物质的掌握过渡为实践-精神的掌握。这是因为人类在劳动中发展起来的精神意识马上会作用于人类实践,使人不仅从物质上掌握世界,而且从精神上掌握世界,这里就体现出了人的超越性。实践-精神的掌握,是指对世界的实务精神的掌握,或是说,这时对世界的精神掌握是与物质掌握交织在一起的。实践-精神的掌握方式也有一个由低到高的发展过程,从简单的摹仿性再现,一直到复杂的创造性活动。在这种实践-精神的掌握活动中,概念逐步产生,人类由此也进入了概念思维的阶段。概念是对对象的本质的一种抽象。马克思详细分析过“价值”这一概念的产生过程。那是人在积极的活动中取得满足自己需要的外界物,并且“从理论上”把这些能满足自己需要的外界物同一切其他的外界物区别开来。然后按照类别给予名称。这样,人就赋予物以有用的性质,好像这种有用性是物本身所固有的。这也就是物被“赋予价值”。马克思因此说:“‘价值’这个普遍的概念是从人们对待满足他们需要的外界物的关系中产生的,因而,这也是‘价值’的种概念。” ③概念产生之后,人们的思维就以概念为材料进行,产生概念思维。概念思维不像无概念的形象思维那样,它是以语言为思维的物质手段,语言学家称之为语言思维。概念思维的产生,是人的思维方式和思维能力的突变。
概念思维并不排斥形象思维。相反,人的形象思维在概念思维的影响下得到新的发展,成为与最初的、即无概念的形象思维不同的思维形式。也就是说,有了概念思维之后,它必然参与、影响、制约着形象思维,把形象思维提高到一种新的水平,即形成有概念的形象思维。有概念的形象思维仍是形象思维而不是概念思维,但由于概念的参与、影响,在最初的无概念的形象思维中作为思维材料的感性物象(表象)与概念相联系了,被改造为思维化了的映象,或称“意象”,即有意之象,意中之象,也有人称之为意象思维。
意象思维首先不同于无概念的形象思维,不同于对世界的“感性掌握”,其实,只要是思维、思想、思考,就只能是用语言来进行,而不能用形象。但意象思维也不同于概念思维,它是伴随着形象的思维,或者说,是把概念具体化为形象的思维。
这种思维形式在现实中是存在的。人对世界的实践-精神的掌握,就需要意象思维。人的实践活动是有意识、有目的的活动。这个目的在人的脑海中出现时,不能只是个概念。马克思讲人在大脑中先造好的“蜂房”,是个观念形式,但这个观念的形式是作为内心的意象而存在的,不只是个概念。所以他说:“消费在观念上提出生产的对象,把它作为内心的图像、作为需要、作为动力和目的提出来。” ④这是因为生产实践的目的不是创造概念,而是具体的感性的物。空洞的抽象的概念不能作为生产的动力和目的,只有“内心意象”,才能支配劳动过程,制约着劳动的方式和方法,并使自己的意志服从于这个意象。劳动过程,也就是人的“内心意象”物化的过程。意象的形成和物化过程,是意象思维与概念思维的交替、结合的过程。最简单的意象也是概念和表象的结合,复杂的意象则是概念和表象的更加复杂的结合。
人对世界的科学的、艺术的、宗教的掌握方式,都是在实践-精神的掌握方式的基础上发展起来的精神掌握的方式。这些精神掌握的方式一经发生和发展,也反过来作用于实践-精神的掌握。所谓精神反作用于物质,其实是必须通过实践-精神的掌握为中介的。科学、艺术、宗教等对人的实践(生产的、政治的等等)的影响,是在实践活动中去影响实践-精神,从而通过实践-精神转化为实践行为。科学、艺术、宗教等形式的对世界的掌握,都不能直接转化为物质生产力,而只有通过实践-精神的掌握,去影响人对世界的实践掌握。因此,在科学的、艺术的、宗教的掌握方式中,也都存在着两种基本的思维形式,只不过思维方式的运用上侧重点不同罢了。
艺术思维的基本特征
艺术思维与非艺术思维的区别,首先表现在思维的角度和中心上。
艺术认识与科学认识的对象,就其是感性的客观事物这个方面来说,是没有什么区别的。马克思在《动物、石头、空气、光等等,一方面作为自然科学的对象,一方面作为艺术的对象,都是人的意识的一部分,是人的精神的无机界,是人必须事先进行加工以便享用和消化的精神食粮;同样,从实践领域说来,这些东西也是人的生活和人的活动的一部分。”事实如此,差不多世界上所有的东西,都可以是艺术家艺术活动的对象,当然,它们也是科学家关注的对象。
因此,它们的区别只是在思维的角度和中心上。艺术思维是以人为中心的,特别是人的思想、感情、心理、愿望、性格、精神世界等等。当然,艺术思维对人的思考不是孤立的,艺术描写的许多是外在世界,但这并不否定以人为中心。黑格尔说:“因为自然不只是泛泛的天和地,人也不是悬在虚空中,而是在小溪、河流、湖海、山峰、平原、森林、峡谷之类某一定的地点感觉着和行动着。”艺术思维中的环境是属人的环境,自然是“人化的自然”。艺术描绘自然,是为了描写人。艺术史上描绘对象的变化,是被时代的特点、政治的和艺术家的世界观的需要所决定的。黑格尔还说过,“艺术的对象就是自由的具体的心灵生活,它应该作为心灵生活向心灵的内在世界显现出来”。艺术还不只是感性观照,且必须以外在世界为媒介表现内心生活,内在世界。这里可以见出医学、心理学等也是以人为对象的科学与艺术的区别。“疾病本身并不足以为真正艺术的对象,欧里庇德斯之所以采用它,只是就它对于患病的人导致进一步的冲突。”所有的艺术作品中谈到的疾病、伤痛、残疾、死亡之类,都是为了故事情节和冲突的发展,而不是以单纯的疾病作为艺术的对象的。有的文学家因对人心理的深刻描述而被人看作心理学家,但实际上,心理学叙述的只是人的心理的一般规律,也是抽象的规律,而艺术揭示人的心理的具体活动,特别是揭示人的灵魂和情感深处的秘密,并用外在形象描绘出来,思维的角度是不一样的。
其次,艺术思维与非艺术思维的区别,表现在对意象的取舍上。
艺术思维的方式主要是意象思维,这一点已如前述。艺术家要以感性形式表现人的思想、感情、精神等等内心世界,就要构造形象,而不是图解概念。而在这种构造中,特别强调的是艺术思维注重意象的美或美的形式。这也是在所有的意识形态中只有艺术才拥有最广大的群众性的原因之一。黑格尔说得好:“把痛苦和欢乐尽量叫喊出来并不是音乐,在音乐里纵然是表现痛苦,也要有一种甜蜜的声调渗透到怨诉里,使它明朗化,使人觉得能听到这种甜蜜的怨诉,就是忍受它所表现的那痛苦也是值得的。”艺术家在对感性映像进行加工改造时,往往保留各种表象中的审美属性,使形成的个别意象具有鲜明的审美特征。在意象的进一步加工、综合成艺术典型时,更注意综合各种意象中的审美因素,如高尔基所说的把小商人、僧侣、小市民等类人所固有的许多个别的特点综合起来塑造形象,鲁迅的“杂取种种人”所“拼凑起来的”典型,以及我们在我国的戏剧舞台上所看到的儒雅风流聪明智慧的诸葛亮:他的“羽扇纶巾”来自周瑜,使艺术典型有一种美的魅力。不讲形式美,就等于取消艺术。
其三,艺术思维与非艺术思维的区别,表现在艺术思维与情感的融合的特征上。
没有情感,任何伟大的事业都不能完成,因为人的兴趣和感情是激发人的全部潜能与才能的基础,是人类活动的最深层的动力性根源。马克思指出:“人作为自然存在物,而且作为有生命的自然存在物,一方面具有自然力、生命力,是能动的自然存在物;这些力量作为天赋和才能、作为欲望存在于人身上;另一方面,人作为自然的、肉体的、感性的、对象性的存在物,和动植物一样,是受动的、受制约的和受限制的存在物,也就是说,他的欲望的对象是作为不依赖于他的对象而存在于他之外的;但这些对象是他的需要的对象;是表现和确证他的本质力量所不可缺少的、重要的对象。”因此,马克思又指出,因为人是一个受动的存在物,并且人感到自己是受动的,“所以是一个有激情的存在物。激情、热情是人强烈追求自己的对象的本质力量。”马克思指出的是,表现为自然的欲望与需要的自然生命力,是人与生俱来的本质力量,是人类活动和发展的最终动因。那么,不难理解,在人类活动中发展、展开的感性生命,仍然是人类活动和发展的动因,并且是使人类在自我丰富、自我完善的过程中更为强有力的永不枯竭的动力。正如列宁所说:“没有‘人的热情’,就从来没有也不可能有人对于真理的追求”。而艺术思维是伴随着情感的思维,艺术思维中的感觉作为一种认识机制,受到“享受”的欲望的支配,使主体总是被对象的能引起自己愉快的个别的色彩、质地和声音所吸引;艺术思维中的知觉往往按照情感的需要去选择并加工对象,按照情感图式去选择与“判断”对象;艺术思维中的想象按照主体的情感要求对表象材料做出情感的判断,按照自己的情感要求和情感规律的走向去创造新的合乎自己情感目的的形象,并享有极大的自由。通过想象,主体在现实中不能得到的东西可以得到,在现实中不能满足的欲望、兴趣能够达到高度的满足。而艺术思维中的理解往往是一种个人的体悟,通过体悟获得包括对人生与宇宙的最高真谛、对生命与人生的内在意义的最深切的理解,这也是一种饱含着情感的理解。这一类感觉、想象、理解等心理因素在艺术思维过程中表现出来的与在其他思维活动中截然不同的特点,源自于它们摆脱了理性的严酷的限制与束缚,而听从欲望、心灵、情感的指挥。
因此,脱离情感的思维不是艺术思维。但艺术中的情感活动不能代替有意识的思维或思考,认为艺术创作中的理性的思考会影响与妨碍创作情绪这种观点是于创作有害的。人的情感不是空穴来风,总是由某一对象引起的,只有在对这一对象理解的基础上,才会有情感的发生。
最后,艺术思维与非艺术思维的区别,表现在艺术思维的主体性特征上。
所谓主体性特征,是指人类活动中自主、主动、能动、自由、有目的的特征,体现着强烈的精神自由的特征。
在人的物质实践和社会生活中,人虽然具有主体性,却都受到自然规律与社会要求的制约,因此,在这些活动中的思维往往也受到规范和制约,精神自由只能在一定的范围内实现。
相比之下,人类的审美活动和艺术活动是对主体性的发挥最少局限和制约的活动,是人的自主性、能动性能得到最充分的体现的活动,最表现出精神自由的活动。在审美活动和艺术活动中,人们对于对象的选择是自主、能动和自由的,可以不受外部力量的强迫,所以在选择中主体自身的兴趣、爱好、理想等等起着主要的作用。你陶醉于典雅美妙的古典韵律,我沉浸于激烈狂放的现代音乐;你赞赏列奥纳多·达·芬奇的大手笔,我偏爱儿童的涂鸦;你为《红楼梦》中众女子感叹,我为金庸小说中众侠士动容;你向往广袤的沙漠戈壁,我依恋潺潺的小溪流水;你喜欢春日灼灼的红花,我欣赏秋日飘零的黄叶……这一切都是很自然的,是外在力量很难干涉的。正因如此,才会有艺术家对于对象的不同选择,而且会把经由多次审美活动而获得的美的意象传达出来。所以,真正的艺术创作往往被视为人类最为自由的活动方式。美国人本主义心理学家马斯洛把艺术创作称为人类的一种超越性的自我实现需要,他说:“一位音乐家必须作曲,一位画家必须绘画,一位诗人必须写诗,否则他就无法安静。”他们通过创作表达自己的审美理想、审美情感和意趣,这是一种自由自在的表达。
❖ 临床思维思想总结
临床实习医院总结
作为一名实习医生,我有幸在一家知名的临床实习医院度过了难忘的一年。这里是医学教育的瑰宝,也是医学界的权威。在这篇文章中,我将详细介绍我在临床实习医院的经历和所收获的宝贵经验。
临床实习医院的设施和设备让人印象深刻。这家医院拥有最先进的医疗设备和一流的医疗团队。每一个科室都拥有自己的专业实验室和手术室,以确保高质量的医疗服务。在这里,可以亲身参与各种手术,并利用先进设备进行病情诊断和治疗。这让我真切地感受到了现代医学的进步和医疗技术的力量。
临床实习医院的教学氛围非常浓厚。在这里,有一支充满热情和经验丰富的导师团队,他们不仅是的指导老师,更是的良师益友。在每天的工作中,他们耐心指导进行诊断、制定治疗方案并进行研究。他们还定期组织讲座和讨论会,让能够更系统地学习和应用医学知识。在这样的教学环境下,我不仅增加了专业知识,更培养了扎实的临床实践能力。
在实习期间,我还有幸接触到了各种疑难病例。临床实习医院作为一家高水平的医疗机构,接收了来自各地的病人,包括一些疑难杂症和罕见病例。这让我有机会学习更多类型的疾病,并思考和尝试解决各种医疗难题。在和导师及其他医生的讨论中,我学会了分析和处理复杂病情,并掌握了一些疾病的诊断和治疗方法。这些宝贵的经验将伴随我整个医学生涯。
在临床实习医院,还有机会走进病人的鞋子,感受他们的痛苦和困惑。这给了我一个重要的启示:不仅要关注病人的身体健康,还要关注他们的心理和情感需求。我学会了怎样与病人交流,如何给予他们关怀和慰藉。这对我成为一名全面医生有着重要的影响力。
临床实习医院的工作节奏紧张而充实。每天都是一个新的挑战,要面对许多不同类型的病人和各种急性和慢性疾病。医院采用了轮转制度,让实习生轮流负责不同科室的工作,这让能够在各个领域都得到锻炼。不仅仅是医学知识和临床技能的提升,还进一步锤炼了团队合作和应对压力的能力。这些都是我成长为一名医生必不可少的素质。
小编认为,我的临床实习医院之旅是难能可贵的。在这里,我不仅获得了丰富的医学知识和实践经验,更深入了解了医学的魅力和伟大。我要感谢我的导师和同事们对我的指导和支持,没有他们的帮助,我不会成长得这么快。我将永远怀念在这家临床实习医院度过的宝贵时光,它将成为我医学生涯中的一座里程碑。
❖ 临床思维思想总结
实习临床总结报告
实习单位:某市人民医院
实习部门:临床医疗
实习时间:2023年3月 - 2023年8月
实习地点:某市
一、实习背景与目的
某市人民医院作为本市最大的综合性医院,承担着为市民提供高质量医疗服务的重任。在此背景下,我选择在人民医院进行临床实习,旨在提高自己的医疗技能,了解临床一线的工作流程,并亲身参与为广大患者提供医疗服务。
二、实习内容与经历
在实习期间,我有幸跟随多位资深的医师进行学习。我主要参与了日常的查房工作、病例讨论、手术观摩及部分操作。
1. 查房学习:每日清晨,跟随主任医师进行查房。通过查房,我了解了不同患者的病情状况,学习了医师如何根据患者的病情变化调整治疗方案。例如,对于心内科的患者,我观察到医师会特别关注患者的血压、心率等指标,并根据这些数据调整药物的剂量。
2. 病例讨论:参与了多场针对复杂病例的讨论会。在讨论中,我见识到了多科室医师的合作,学习了如何从不同角度分析病例,为患者制定最佳的治疗方案。例如,对于一名胃癌患者,通过多科室的会诊,我们为其制定了手术及术后的化疗方案。
3. 手术观摩:有幸进入手术室,观摩了多场大中型手术。在观摩过程中,我了解了手术的整个流程,学习了如何进行手术前的准备工作及手术后的护理工作。例如,在观摩心脏搭桥手术时,我注意到手术团队对于无菌操作的严格要求,以及术后对患者各项生命体征的严密监测。
4. 实际操作:在带教老师的指导下,我进行了部分简单的临床操作,如换药、拆线、静脉采血等。通过实际操作,我更加熟悉了临床工作的具体流程,提高了自己的动手能力。
三、实习收获与感悟
经过这段时间的实习,我深刻体会到了临床工作的复杂性与挑战性。每一位医师都需要具备扎实的医学知识、丰富的临床经验以及高度的责任心。在此过程中,我不仅提高了自己的医疗技能,更学到了如何与患者及家属沟通,理解他们的需求和担忧。同时,我也认识到了团队协作的重要性,每个科室、每位医师都在为患者的健康而努力。
四、反思与展望
经过此次实习,我认识到了自己在医学知识及技能方面的不足之处,明确了自己今后需要努力的方向。未来,我希望能够进一步深入研究医学知识,提高自己的诊疗水平。同时,我也希望能够继续参与更多的临床实践,为更多的患者提供优质的医疗服务。
五、总结
此次在某市人民医院的临床实习经历对我来说是一次宝贵的经历。我感谢医院为我提供的这次机会,也感谢所有指导我的医师和同事们。我会珍惜这次实习的经历和所学到的知识,为将来成为一名优秀的临床医师打下坚实的基础。
❖ 临床思维思想总结
科学教育与人文教育并重的现代医学教育观对带教医师自身的素质提出了更高的要求。带教医师只有提高自身的文化素养,才能有意识的挖掘蕴含在专业理论和实际工作中的人文内涵,真正做到科学与人文相融。而且带教医师自身的精神风貌、理想追求、治学态度、敬业精神以及教学过程中的言行举止等都对实习医师素质的养成有直接、广泛、全面且至关重要的影响。因此,身为教师应自觉提高自己的人文修养[3]。在实习阶段掌握的临床专业理论和技能关系到实习医师今后的临床工作能力,而实习医师通过观察带教医师而形成的对待医学对待患者的态度更会对其今后的工作和学习产生重大的影响。带教医师实习带教者应该是医德高尚并且热爱医学人文教育的临床医学教师,在实习带教中既施言传,更重身教,集言传和身教于一身,在临床医学专业实践中为实习医师实践人文知识、培育人文精神提供必要的基础和条件。
❖ 临床思维思想总结
本人于20xx年x月x日至20xx年x月x日在xxxxx医院实习,在实习期间原本迷茫与无知,现受益匪浅更对这一行有着深刻体会。十分感谢医院给我们提供了良好的实习环境、各种优越条件以及多方面的照顾,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。
临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。
一、正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。
护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎、很杂乱,还可以说是很低微,多数人的不理解及看不起护士这岗位。有些病人更对护士大呼小叫,更有着使用不礼貌的用语,很不尊重护士。护理工作是医疗系统不可缺少的一环,医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。许多琐碎的事情都在护士的工作范畴内,护士能在完整的医疗体系才能发挥独特的魅力,及不可或缺的作用。有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度,更好地为他人服务,为医疗发展贡献护士的一份力量。
二、提高护理操作技能,疾病认识水平上升,逐渐熟练各项护理工作,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,通过思考举一反三。
到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的最大及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。在工作之余查找相关书籍,更好的加强理论知识与临床的结合。我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,锻炼我们所学知识的应用能力。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。实习期间深刻认识了无菌观念和规范化操作,更鞭策自己在工作在严格遵守。不断完善自己,不断取得更大进步。
三、学会微笑,细心耐性地对待每一位病患。
进了病房,深刻地了解何为生离死别,多少的无可奈何。看着病患与病痛进行斗争时的痛苦与无助。这时一张微笑的面庞与一句亲切的问候,会发挥无比大的魅力,使病患得身心的安慰,能够放松病人的心理,情绪及思维状态,间接减轻病患的身心负担。每个人都有脾气,尤其面对着非常繁重与杂乱的护理工作,更能产生不悦的情绪。尽能地用一颗耐心与他们交流、沟通。用细心去感受他们的病痛,体味他们的需求,并给予力所能及的护理与帮助。只有良好的沟通,才能建立良好的护患关系,才能充分获得患者的信任。只有在信任的基础上,患者才会充分表达自己的所思所想,只有这样,护士才能充分了解病人,给予到位的护理,让病人尽快的康复。
在实习当中意识到要做一名护士很不容易,一名合格优秀,具备有良好素质的护士更不容易。随着当今社会物质文明和精神文明的不断进步,人们对护理人员的素质和服务水平的需求也不断提高,护士具有良好的素质显得越来越重要,不但要良好的心理方面,专业技术方面,职业道德方面,身体方面的素质,还要有文化仪表方面的素质。今后工作真诚服务每一位病患,不断学习完善自己,提高护理操作技能。尽最大努力做一位优秀白衣天使,为医疗事业贡献一份力量。
❖ 临床思维思想总结
美好的生产实习就将结束了,回顾这短短里的十个多月点点滴滴,有着学校领导老师的关心,医院领导的支持和各科的带教老师耐心的教导,使我在思想、学习上及综合素质上得到了提升,将自己塑造成为一个专业功底扎实、知识结构完善、有责任心、适应能力强、具有团体协作精神的青年。在此,我要感谢学校及柳钢医院给我提供了这样好的实习环境和各种优越的实习条件,也感谢所有的带教老师对我的关心照顾和辛勤指导,让我能在踏上工作岗位之前拥有如此好的锻炼自己的机会。同时,就对这十个多月来的学习和工作做一个小的实习总结,希望从中发现一些优点和缺点,为以后的再学习和工作增加经验。
我知道临床的生产实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对临床技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的最佳训练。尽管这段时间很短,但知其重要性,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,严格遵守医院规章制度,认真履行实习医生职责,始终有一颗爱心、责任心要求自己,尊敬师长,团结同学,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,为医院为社会提供优质服务。
在这种责任目标开始实习过程中,刚进入病房,有一种茫然的感觉,对于临床的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念,更没有良好的临床思维能力。庆幸的是,老师热情的介绍各科室的情况及一些规章制度、各级医师的职责等,带教老师们的丰富经验,让我较快地适应医院各科室临床工作。能够尽快地适应医院环境和程序,为以后在医院实习和工作打下了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。
遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则为基础,所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为中心,在内、外、妇、儿、传等各个科室里,都是认真细心的做好各项工作,在带教老师的指导下,系统地对各种常见病,多发病能较正确地进行预防、诊断和处理,积累了一定的临床经验,比较熟练的掌握了临床常用诊疗技能,培养和提高了独立思考和独立工作的能力。
在这段短暂的实习时间里,收获很多很多,可以说受益匪浅。树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度将为我今后工作和学习打下良好的基础。但这些都属于过去,未来的路更长更需努力,尤其在工作经验上不够丰富,知识学历上有限,得继续积累学习,提高自己,充实自己。总之,在感谢柳钢医院培育之恩时,我将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,牢记医生职责,全面提高自身综合水平,对卫生事业尽心竭力。
❖ 临床思维思想总结
为了认真贯彻落实国务院办公厅《医药卫生体制五项重点改革工作安排》等文件精神,进一步规范我院临床医疗行为,不断提高医疗质量,结合卫生部《二级综合医院评审标准(20xx年版)》及《二级综合医院评审标准实施细则》的有关要求,经研究决定在我院外科系统对腹股沟疝、急性阑尾炎、股骨干骨折、自然临产阴道分娩、计划性剖宫产等五个疾病实施临床路径管理。现将20xx年开展情况总结如下:
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- 入党思想汇报800篇 | 实习临床总结 | 临床实习总结 | 部队十查十纠思想汇报 | 下雨日记十篇 | 读书笔记十篇
一、成立了思南县人民医院临床路径管理委员会
按照相关文件精神要求,于20xx年8月6日成立了思南县人民医院临床路径管理委员会,由院长陈明贵担任主任,业务副院长陈绍发、汪小英、林平担任副主任,由医务科、质控科、护理部、院感科及相关临床科室科主任为委员会成员。拟定了委员会工作职责,认真履行其临床路径的实施管理工作。
二、确立实施科室和病种
我院选择了较有代表性得5个病种,作为我院临床路径试点病种,具体如下:序号12345
病种腹股沟疝急性阑尾炎股骨干骨折自然临产阴道分娩计划性剖宫产试点科室普外科普外科骨科妇产科妇产科1
科主任冷亚飞冷亚飞张波黄贵孝黄贵孝护士长陈鹤陈鹤陈鸿张兴维张兴维
三、提高认识,加强培训
20xx年8月24日由医务科周仕军主任组织全院医务人员培训学习,临床路径是指针对某一疾病建立一套标准化治疗模式与治疗程序,是一个有关临床治疗的综合模式,以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法,最终起到规范医疗行为,减少变异,降低成本,提高质量的作用。其内容更简洁,易读、适用于多学科多部门具体操作,是针对特定疾病的诊疗流程、注重治疗过程中各专科间的协同性、注重治疗的结果、注重时间性。
临床路径包含以下内容或执行流程:疾病的治疗进度表;完成各项检查及治疗项目的时间、流程;治疗目标;有关的治疗计划和预后目标的调整;有效的监控组织与程序。
路径的制定是综合多学科医学知识的过程,这些学科包括临床、护理、药剂、检验、麻醉、营养、康复、心理以及医院管理,甚至有时包括法律、伦理等,路径的设计要依据住院的时间流程,结合治疗过程中的效果,规定检查治疗的项目,顺序和时限;其结果是建立一套标准化治疗模式,最终起到规范医疗行为,减少变异,降低成本,提高质量的作用。
实施临床路径,要求在实际应用中,不断遵循疾病指南、循证医学的进展调整路径的实施细则,使之符合医学科学的发展,从而提供给患者最新的治疗手段与最优化的治疗方案;实施临床路径,可以加强学科之间、医护之间、部门之间的交流;保证治疗项目精细化、标准化、程序化,减少治疗过程的随意化;提高医院资源的管理和利用,加强临床治疗的风险控制;缩短住院周期,减低费用;实施临床路径,还可以为无相关经验人员提供教育学习机会;同时,改善病人教育,提高病人及家属参与治疗过程的主动性也是实施临床路径的内容。
建立要推行的手术或疾病的临床路径:
(1)路径内容及表格制定
在临床路径的实施过程中,对临床路径的设计内容和表格的框架,如治疗、检验、饮食、活动、护理、健康教育、出院计划和变异记录等方面进行适用性的`评估。
(2)制定标准化医嘱
所谓标准化医嘱,是指依据某一病种的病情发展与变化,制定出该病种、基本的、必要的、常规的医嘱,如治疗、用药等等。这标准化的医嘱应与临床路径的内容相对应。使之相对全面化、程序化,并相对固定,方便明确临床路径的进行。
(3)实施结果的评估与评价
临床路径是由一组专业人员为病人提供的,以减少康复的延迟及资源的浪费以及提供服务品质,使病人获得最佳的照顾的服务方法。因此在对临床路径进行结果评估和评价时,应包括以下项目:住院天数;医疗费用,病人的平均住院成本;照顾品质/临床结果;病人/家属的满意度;工作人员的满意度;资源的使用;病人的并发症发生率;病人再住院率。
(4)追踪与评价
除了对临床路径的预期结果,需要不断监测和评价外,临床路经应随着医学与社会的发展,不断地发展,因此对某一病种与其临床路径也需要进行不断的追踪与评价。
临床路径是一种新的医院管理模式,它可以提高医院的运行效率,改善医护质量,降低医疗费用,因此许多发达国家已广泛采用。随着我国医疗保险制度的进行,临床路径也将被认识和推广。
根据本院实际情况,通过组织医务人员进行培训,提高对实施临床路
径重要性认识。我院已于20xx年8月17日起开始对外科系统腹股沟疝、急性阑尾炎、股骨干骨折、自然临产阴道分娩、计划性剖宫产等五个疾病实施临床路径及单病种质量管理。各临床科室严格按照各病种临床路径进行诊治。
四、组织实施情况
临床科室对实施临床路径管理的病种,能遵循临床路径,规范诊疗流程,并同步填写病例临床路径表。每月对本组病例进行统计、分析,总结经验,持续改进。8月至11月份三个科室五个病种符合路径进入标准共436例。其中普外:急性阑尾炎78例,因患者要求进行腹腔镜手术,退出路径14例,13例均因个体差异,年龄较大、或较小等因素导致住院时间延长、医疗费用增加,而退出临床路径管理;腹股沟疝98例,均按路径管理出院。骨科:股骨干骨折34例,均按路径管理出院。妇产科:自然临产阴道分娩169例,计划性剖宫产57例,均按路径管理要求完成,无一例变异及退出。总计进入路径人数436例,完成路径例数409例,占93.8%,退出27例,占6.2%。进入路径的科室能按照相应病种临床路径进行诊治。
对患者及相关医务人员进行了满意度调查。
调查相关医务人员19人,其中医师17人,护理人员2人。有2位医师认为对住院天数的设计不满意,其中有1位认为依从性不满意,1位认为作为考核医师依据不合理。医务人员的满意率为89.5%。普外科有2位医师提出对阑尾炎按临床路径执行只使用于急性单纯性阑尾炎,对其他类型阑尾炎实施比较困难。
调查入径患者及家属共22人,其中患者本人21人,家属1人。患者及家属满意率达100%。
五、存在问题及持续改进措施
临床科室存在开始时对临床路径不够熟悉,开展较困难,所开展的病种例数少,骨科符合临床路径病例数极少,统计指标不完善,已同相关科室主任进行沟通,并进行整改;同时因信息软件未能到位,对各病种路径的实施难以进行同步监控。真对满意度调查情况,特别是对急性阑尾炎的临床路径实施,我们需进一步调研、完善和改进。今后需加大检查力度,完善相关管理制度,完善我院临床路径的管理实施工作。
❖ 临床思维思想总结
经历了一个月的实习临床,我受益匪浅。这个月让我真切地感受到了医生的责任与使命,也让我更加坚定了成为一名医生的决心。在这篇总结中,我将详细、具体且生动地描述我的实习经历,并总结所得的收获和感悟。
第一周,我进入了医院实习,并被安排到内科病房。刚开始的几天,我主要负责为病人进行基本护理工作,如测量体温、血压、脉搏等。虽然这些工作看起来不起眼,但它教会了我耐心和细心的重要性。每天面对大量的病人,我需要保持高度的专注和准确性,确保没有遗漏任何细节。同时,我也意识到与病人的交流和沟通对于提供良好护理的重要性。通过与病人的交流,我能更好地理解他们的需求和感受,从而给他们提供更好的照顾。
在第二周,我转到了外科病房。这个病房的工作更加紧张和忙碌。我负责协助医生进行手术准备工作,如清洗器械、准备手术用具等。这个阶段的工作让我深刻体会到了手术团队的紧密配合和高效工作的重要性。每个人都扮演着不可或缺的角色,只有合作并相互信任,才能顺利完成手术。同时,手术过程中的高压环境也要求我保持冷静和集中注意力,确保没有出现任何错误。
第三周,我进入了急诊科。急诊科是医院最需要冷静和应变能力的科室之一。每天都有大量的病人需要及时诊治,时间紧迫且情况复杂。在这个环境下,我学会了如何迅速做出判断和处理紧急情况。我还学会了如何与患者家属进行有效沟通,为他们提供安慰和支持。这段经历让我对医学的救治提出了更高的要求,同时也让我认识到医疗团队的配合和协作是至关重要的。
最后一周,我到了儿科病房。这里是充满活力和童真的地方。我与小患者们建立了良好的关系,与他们一起玩耍、聊天,尽我所能给予他们安慰和欢乐。在儿科病房里,我看到了医生和护士们用他们的关怀和爱心给予孩子们温暖和治疗,这让我深受感动。
在这一个月的实习中,我学到了很多专业知识和技能,也明白了做一名医生需要付出的努力和责任。通过亲身参与各个科室的工作,我感受到了医生的使命和社会的需求。我将永远铭记在心的是在每个科室中遇到的各种患者,他们的勇气和坚强给予了我无限的力量和动力。我想要成为一名能够帮助人们、给予他们希望和治疗的医生。
通过这个实习临床月,我明白了自己仍然存在很多不足和需要改进的地方。我需要不断地学习和提升自己的专业知识和技能,同时也要培养自己的耐心和责任心。我相信只有不断努力,我才能更好地为人类健康事业做出贡献。
小编认为,这个实习临床月对我来说是一次宝贵的经历。我从中获得了专业知识和技能,也明确了自己未来的职业目标。我相信,通过自己的不断努力和追求,我能够成为一名对社会有贡献的医生。
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