调查问卷格式

社区调查问卷

第一部分

尊敬的先生/女士：

您好！新世纪到来之际，在高速发展的信息时代里，每个人都期望着一种新的社区生活，思考着新经济时代将给我们带来何种新的生活方式。作为一家以您为中心的银行，我们也在思考和努力工作。

我们愿意成为你们新社区生活的建设者之一。为此，我们将于6月日在本社区举办大型社区竞赛和金融咨询交流活动。届时，我们还将邀请知名公司为您提供生活问题的信息和服务。

首先，我们必须了解你愿意参加的活动类型和你关心的生活问题。请您拨冗与我们交流。

时刻以您为中心的银行招商银行

第二部分

1你更愿意参与多种类型的社区活动：

□智力竞赛类 □游戏类 □体育竞赛类 □综合游园类 □表演类2. 您对于以家庭为单位的竞赛活动的看法：

□积极参与 □当观众 □看情况 □不关心3. 如果举办儿童竞赛活动，您会：

□让小孩参与 □让小孩当观众 □不许小孩参与4. 您更希望活动在____举行：

□星期六 □星期日

5如果你选择举办体育竞赛活动，你倾向于：

□乒乓球 □羽毛球 □篮球 □网球 □保龄球 □接力赛 □其他6. 如果选择举办表演类活动，您希望是：

□体育表演 □文艺表演 □乐队表演 □其他（请列出）_______7. 日常生活中，您最想获得____方面的知识：

□理财工具的运用 □**买卖的技巧 □家用电器的新动向 □车讯 □美容美发的知识 □互联网知识与**情况 □医疗保健 □儿童营养学 □其他（请列出）_______

8. 目前，您拥有“一**”的情况：

□有几张 □有一张 □没有，但打算申办 □没有且暂不打算申办9. 如果您已拥有“一**”，您的使用情况：

□经常用 □不常用 □没用过

10. 如果您使用过“一**”，是用在____方面：

（存取款、汇款、支付、长途**、交易等投资功能、自助贷款等融资功能

第三部分

谢谢您的合作！我们会尽快汇总调查问卷，并发函告知确定的活动形式和细节。

◆ 调查问卷格式 ◆

调查问卷

——关于大学生对IT行业的认识了解情况

亲爱的同学：你好！

首先请原谅我们打扰到你的学习时间！

当你兴高采烈的拿着录取通知书，在父母的陪同下走进武科大校园时，您是否注意到你所选择的专业的就业前景，是否对IT行业有所了解，是否了解当前IT就业情况？对此我们设计组织了此次问卷调查。本次调查内容不会透露任何个人信息，请放心阅读填答这份调查问卷。感谢您参与这次问卷调查！ 请问你的性别是：（请在合适的□内打上√）□男□女 请问你的专业是：

1.请问：你现在的专业是你填报的第一志愿吗？

□是 □否

2.请问：你是否对计算机感兴趣？

□很感兴趣 □有些兴趣 □没兴趣

3.请问：你用电脑主要用于哪些方面？

□上网聊天 □学习工作 □看电影 □玩游戏□其他

4.请问：你认为网上有你所需的学习资料吗？

□有很多 □有一些□很少 □没有

5.请问：你是否对你的专业学习感觉吃力？

□很吃力，跟不上 □还好，能跟上 □ 感觉没问题□很轻松

6.请问：你现在的专业上机实践操作主要地点是？

□学校机房 □图书馆 □网吧 □自己寝室的电脑

7.请问：你有打算过将来的工作吗？

□有，继续从事IT行业 □有，转入其他行业 □没有

8.请问：你是否了解IT行业？

□了解 □知道一谢 □不了解□不懂IT什么意思

9.请问：你所了解当前的IT行业就业情况怎么样？

□紧缺人才□需求不大□基本没什么需求 □不是很了解

□工作环境好□工薪高□就业容易□专业知识简单易学 □工作压力小□升职简单 □竞争力小 □创业简单

11.请问：如果你从事IT行业那你理想的工薪在多少？

□2000以下□2000—5000□5000—10000 □10000以上

12.请问：如果有机会出国，你是否愿意出国工作学习？

□愿意 ，留在国外 □愿意，学成后返回祖国□不愿意

13.请问：你对中国的IT行业是否有信心？

□有，希望很大 □没有，很难超越 □还好，有待发展

14.请问：你觉得中国人学计算机有优势吗？

□有，很简单 □有，要努力 □没有，很难 □还好

15.请问：如果有机会进入一家IT公司，你的选择是？

□ 国内，腾讯那样的公司 □国外，微软那样的公司 □ 有前景的小公司 □想自主创业

16.请问：你是否觉得在软件方面，有必要保护版权吗？

□很有必要，杜绝盗版 □有必要，但还是喜欢盗版

◆ 调查问卷格式 ◆

为了使学校与家庭，教师与家长更好的沟通、交流，更好的了解学生家长对我校教育教学、教师工作等的看法与建议，促进学校各项工作的不断深入，办孩子喜欢、家长满意、社会放心的学校。20xx年12月中旬，我校向学生、家长下发了涉及师德规范、师生关系满意度、尊重学生人格三方面的问卷调查。本次的学生和家长问卷调查覆盖面广，采用无记名方式，调查结果具有较强的全面性、真实性和权威性，是对我校师德工作的综合评价，能充分反映出我校师德师风工作的真实状况。现就收到的问卷情况分析如下：

一、活动简介：

（一）调查时间： 20xx年12月中旬

（二）调查地点：学生及学生家长

（三）调查对象：初一至初三家长 （下发了1250份问卷，收上来1115份）

（四）调查意义：

对学校师德师风状况进行调查，比较准确地了解与统计，能够根据这些数据，发现问题和解决问题，使学校各方面工作更上一层楼。

二、调查结果：

1、你觉得你孩子的任课教师责任心如何（ ）

认为老师工作尽责尽职，责任感强的家长约占71%；认为老师工作尽责尽职，责任感较强的家长约占22%；认为老师工作尽责尽职，责任感一般的约占7%。绝大多数家长对教师的评价是好的，也说明教师在家长的心目中是可信赖的。让孩子进好的学校，接受优良的教育是家长的愿望，也是对我们提出的更高要求。

2、你觉得教师对你的孩子的生活、学习是否关心（ ）

认为老师对孩子是关心爱护的约占78%；认为老师对孩子是较关心爱护的约占18%；认为老师对孩子是一般关心爱护的约占4%。

3、你觉得教师对你的孩子情况是否了解（ ）

认为老师对孩子了解得深的约占68%；认为老师对孩子了解得较深的约占18%；认为老师对孩子了解得一般深的约占13%；认为老师对孩子不了解的约占1%。可以看出我校大部分教师是了解学生的，对待教育教学工作是尽责尽职，具有较高的责任感和较强的事业心。今后应继续做好本职工作，静下心来教书，潜下心来育人，努力做去了解每一位学生做学生爱戴、让人民满意的教师。

4、教师对你的孩子是否存在体罚及变相体罚行为（ ）

认为老师对孩子没有体罚及变相体罚行为的约占89%；认为老师对孩子偶尔有体罚及变相体罚行为的约占9%；认为老师对孩子经常有体罚及变相体罚行为的约占2%。这说明还有极少数老师教育方法有欠缺，这需要进一步加强师德教育，做关爱学生的好教师。

5、你觉得你的孩子的任课教师与您交换孩子在校表现情况的态度如何（ ）

认为老师和家长交换孩子的在校表现情况的态度好的约占74%；认为老师和家长交换孩子的在校表现情况的态度较好的约占22%；认为老师和家长交换孩子的在校表现情况的态度一般的约占4%；认为老师和家长交换孩子的在校表现情况的态度差的约占0.5%。细节决定成败，礼貌待人是我们的美德。

6、老师对你交换意见的联系方式（ ）

老师与家长交换意见是打电话的约占79%；老师与家长交换意见是告诉学生的约占12%；老师与家长交换

意见是家访的约占4%；老师与家长交换意见是其它方式的约占5%。

7、老师是否要求你出钱对你子女进行家教、辅导、补课（ ）

老师没有要求你出钱对你子女进行家教、辅导、补课的约占98%；老师偶尔要求你出钱对你子女进行家教、辅导、补课的约占1%；老师有要求你出钱对你子女进行家教、辅导、补课的约占1%。

8、你心中最爱的教师（推选二-三名教师）

（附复印件在后面）

9、对学校师德师风建议提出建议的有92人，建议集中在这样几个问题上：

(1)加强对学生的管理,严格、耐心教育,对做得好的多加鼓励；

(2)建议多与学生沟通交流,了解孩子的心理,做孩子的知心朋友；

(3)多与家长联系,比如开家长会等；

(4)多开展一些活动,帮助孩子接触了解社会；

(5)学校师德师风建设已经做得很好了,希望能继续坚持和发扬,更好的教育学生,服务家长；

(6)希望老师对学生晓之以理,动之以情,谆谆善诱,和蔼可亲；

(7)希望学校不要经常更换老师,最好从一到六年级都不要换；

（8）师德师风是根本，教师的一言一行都对孩子有直接或间接的影响。

◆ 调查问卷格式 ◆

职工食堂调查问卷

为了完善公司食堂管理，提高食堂服务质量，现对职工食堂运行情况进行调查。现此次调查为不记名调查，希望大家从公司及自身实际出发，积极配合。认真、详实地填写后，于5月15日前交到后勤服务中心，以便我们对食堂工作进行改进。

一、选择题：请把你认为适当的选项代码填入括号内。

1、食堂给您的整体感觉如何？（）

A.环境舒适整洁，饭菜可口B.环境一般，饭菜一般C.环境差，饭菜不可口

2、你感觉食堂的就餐环境卫生情况如何？（）

A.整洁干净B.良好C.一般D.较差E.很差

3、你对食堂餐具的卫生情况感觉如何？（）

A.干净卫生B.一般C.不卫生

4、食堂工作人员的个人卫生如何？（）

A.很干净B.一般C.很不干净，急需改进 D：没注意

5、你在食堂就餐中是否发现异物？（）WWW.JT56w.cOm

A.干净卫生，没发现过异物B.没注意C.发现过

6、你觉得食堂饭菜、汤类咸淡如何？（）

A.很好B.一般C：汤咸D：菜咸 E：汤淡F:菜淡

G：汤有时咸，有时淡H：菜有时咸，有时淡

7、你觉得食堂饭菜、汤类味道如何？（）

A.味道鲜美，不错B.：还行吧C.味道不行

8、饭菜及汤类的花样品种（）

A.多B.一般C.较少D.很少E：早上品种少 F：中午品种少 G：晚上品种少H：饭菜品种少I：汤类品种少 J：饭菜汤类品种都少

9、您是否熟知食堂就餐时间（）

A.：熟知B.不太清楚C.不清楚

10、你觉得食堂就餐秩序如何？（）

A.井然有序，人人自觉排队B.大部分人都排队，个别人插队

C.没有秩序

11、你认为饭菜的价格（）

A.适中、合理B.基本合理，有时偏高C.偏低

12、厨师的服务态度（）

A：很好B：较好C：一般D.差E：很差，急需改进

13、食堂所采购原料（肉、菜、油、米、面）新鲜程度您满意吗？（）

A.很满意B.基本满意，有时候不太新鲜C.很不好，有变质现象

14、你是否遇到就餐时间内没有饭吃的情况（）

A：经常遇到B：偶尔遇到过C：从没遇到过

15、你认为食堂饭菜油量使用如何（）

A：油量适中B：油量偏少C：油量偏多 D：太油腻

二、问答题

当前食堂管理中存在哪些问题？有何建议？（正面不够用可写到背面）

◆ 调查问卷格式 ◆

为了提高学生的综合实践能力，实现素质教育，也为了开展学生感兴趣的语文实践活动，提高语文课堂效率，我们对我校五、六年级的学生就语文综合实践活动展开问卷调查。结果如下：

1、就本次问卷调查中第7小题的回答情况来看，99%的同学认为参加语文综合实践活动有很大的好处。第6小题“你参加过哪些语文综合实践活动？”，100%的同学都参加过语文实践活动，其中参加比较多的实践活动为办手抄报、背书比赛、诗歌朗诵。说明学生们对语文实践活动还是比较感兴趣的，而且大部分学生都是借助学校举办的活动来参加语文实践活动的，途径比较单一。这也让我们觉得开展语文实践活动研究课题意义重大。

问卷调查中的第8小题对学生是否愿意参加实践活动展开调查，95%的同学表示非常愿意参加，这也为我们今后活动的开展奠定了基础。

2、在学生愿意的基础上，我们又对学生的兴趣展开调查，如：第9小题“你对以下哪些语文实践活动比较感兴趣？”根据回答情况来看，学生普遍对“搜集趣味对联”、“成语竞赛”、“搜集趣味广告”比较感兴趣。这位我们开展活动指明了方向。

3、在考虑学生兴趣之外，我们还应该弄清学生掌握比较薄弱的'部分，有针对性地开展实践活动，达到提高学生语文综合素养的目的。因此在问卷调查中我们设计了“你认为你在语文学习过程中遇到的最大困难是什么”、“你希望通过语文实践活动提高你哪一方面的能力？”等一些列问题，旨在弄清学生掌握不足之处，并有针对性地提高学生在这些方面的能力。

经过调查，一部分学生认为自己易写错别字、写作、阅读能力较差、口语交际能力有待提高。

◆ 调查问卷格式 ◆

一份完整的调研问卷通常由标题、问卷说明、填表指导、调研主题内容、编码和被访者基本情况等内容构成。

1、问卷的标题

问卷的标题概括地说明调研主题,使被访者对所要回答的问题有一个大致的了解。确定问卷标题要简明扼要,但又必须点明调研对象或调研主题。

如“学生宿舍卫生间热水供应现状的调研”，而不要简单采用“热水问题调查问卷”这样的标题。这样无法使被访者了解明确的主题内容，妨碍接下去回答问题的思路。

2、问卷说明

在问卷的卷首一般有一个简要的说明，主要说明调研意义、内容和选择方式等，以消除被访者的紧张和顾虑。问卷的说明要力求言简意赅，文笔亲切又不太随便。下面举个实例加以说明。

同学，你好！

我是浙江师范大学的实践队员，我们正在做关于信息三农的调研，想问你几个相关问题，了解下您的意见。您的回答将被完全保密，请放心。谢谢你的协助与支持！(多用于访问时,并不是很正式)

你好：

我是xxx暑期社会实践团队的采访员，我们正在进行一项关于xxx的暑期实践调查，旨在了解xxx的基本情况，以分析xx发展的趋势和前景。您的回答无所谓对错，只要能真正反映您的想法就达到我们这次调查目的。希望您能够积极参与，我们将对您的回答完全保密。调查会耽误您10分钟左右的时间，请您谅解。谢谢您的配合和支持。（如有需要，应考虑英文版的问卷）

3、填表指导

对于需要被访者自己填写的问卷，应在问卷中告诉回答者如何填写问卷。填表指导一般可以写在问卷说明中，也可单独列出，其优点是要求更加清楚，更能引起回答者的重视。例如:

填写说明:

问卷答案没有对错之分,只需根据自己的实际情况填写即可.

问卷的所有内容需您个人独立填写,如有疑问,敬请垂询您身边的工作人员.

您的答案对于我们改进工作非常重要,希望您能真实填写.

4、调研主题问题

调研主题内容是按照调研设计逐步逐项列出调研的问题，是调研问卷的主要部分。这部分内容的好坏直接影响整个调研价值的高低。详细内容见第五小节“问题回答的方式与格式”。

5、编码

编码是将问卷中的调研项目以及被选答案变成统一设计的代码的工作过程。如果问卷均加以编码，就会易于进行计算机处理和统计分析。一般情况都是用数字代号系统，并在问卷的最右侧留出“统计编码”位置。

6、被访者基本情况

这是指被访者的一些主要特征，如个人的姓名、性别、年龄、民族、生源地、所属院系等。这些是分类分析的基本控制变量。在实际调研中要根据具体情况选定询问的内容，并非多多益善。如果在统计问卷信息时不需要统计(的)被访者的特征，就不需要询问。这类问题一般适宜放在问卷的末尾。如（没有很私人的问题）问题不是很私人，也可以考虑放在“问卷说明”后面。

7、访问员情况

在调研问卷的最后，要求附上调研人员的姓名、调研日期、调研的起止日期等，以利于对问卷质量进行监察控制。如果被访者基本情况是放在“问卷说明”的后面，访问员情况也可以考虑和被访者的基本情况放在同一个表格中。

8、结束语

一般采用三种表达方式：

a．周密式对被访者的合作再次表示感谢，以及关于不要填漏与复核的请求。这种表达方式既显示访问者首尾的一贯的礼貌，又督促被访者（消除）填好未（没）回答的问题和改正（差）有错的答案。

例如：“对于你所提供的协助，我们表示诚挚的感谢！为了保证资料的完整与详实，请你再花一分钟，翻一下自己填过的问卷，看看是否有填错、填漏的地方。谢谢！”

b、开放式提出本次调查研究中的一个重要问题，在结尾安排一个开放式的问题，以了解被访者在标准问题上无法回答的想法。(常用)

例如：“你对（于）制定关于学生学籍的政策有何建议？”

c、响应式提出关于本次调研的形式与内容的感受或意见等方面的问题，征询被访者的意见。问题形式可用封闭式，也可用开放式。

d、封闭式：你填完问卷后对我们的这次调查有什么感想？（单选）

◆ 调查问卷格式 ◆

旅游调查问卷表

随着社会的进步及经济的发展，越来越多的人不仅仅满足于物质的满足，更多的人选择精神的享受，而旅游已成为许多当代人不二的选择，不管是年轻人还是老年人，学生还是工作者。但是对于为何去旅游的意图却不经相同。为此为了解旅游意图以及对于旅游的看法，我们特别组织了这次调查，希望能够得到你们的支持与合作，本问卷不对外公开，请如实填写。以下问题在你认为与你真实情况符合的请在前面打勾，谢谢！

1.您的性别是 A 男 B 女 2.您的年龄是

A 18以下 B 18—27 C 27—35 D 36以上 3.您的职业是 A 学生 B 上班族 4.您的年收入

C 其他---------A 5000以下 B5000—10000 C10000以上 5.您的学历是

A 初中以下 B 初中 C 高中 D 大专 E 本科 F 本科以上 6.您对外出旅游的态度是（）

A 非常喜欢 B 喜欢 C 一般 D 不喜欢

7.您通过怎样的形式外出旅游（）

A 随旅行社出游 B 自助旅游C组织出游 D 其他 8.您认为外出旅游时最注重的因素是（）(可多选)A 费用 B 舒适度 C 安全 D 旅游目的地的吸引力 E 其他 9.您会选择同谁一起出游（）

A 朋友 B 家人 C 恋人 D 自己单独出游 E 其他 10.您平时外出旅游的频率是（）

A 每月一次 B 每学期一次 C 每年一次 D 不定期 11.您到至今为止的旅游次数

A 一次都没有 B 1—3次 C 4—6次 D 7次以上 12.您出游时，优先哪种交通工具（）

A 飞机 B 火车 C 汽车 D 轮船 E 其他

13.您最喜欢去哪类型的景点旅游，请您排序_______________ A 自然风光 B 探险 C 园林景观 D 名胜古迹

E 海滨沙滩 F 主题公园 G特殊事件（如世博）I其他 14.您喜欢的外出旅游景点的范围是（）

A您所在地市内 C 您所在地的周边城市 D 国内较远城市 E 其他______________ 15.您会选择何时出游，请您排序_______________ A 周末 B 假期 C 国庆，五一黄金周 D 任何时间 16.您可以接受的旅游资费价格范围是（）元

A 200（含）以下 B 200—500（含）C 500-1000(含)D 1000—1500（含）E 1500—3000 F 3000以上 17.您出游前都通过哪些渠道了解旅游信息 A 宣传单 B 网上宣传 C 好友介绍 D 旅行社 E 其他------18.在外出旅游过程中，您所关注的服务要素有（多选）请您排序_______________ A 住宿 B 餐饮 C 娱乐 D 购物 E 交通 F 导游 G 其他-------------19.出游时，您愿意游玩的时间天数为（）A 一天 B 两天 C 三天 D 四天或以上 20.您出游的目的是（）

A 调节心情 B 欣赏风景 C 增长见闻 D 考察学习E 锻炼意志 F 其他______ 21.你觉得当代导游需要具备哪些素质（）A文化素养高 B服务态度好 C适应能力强 D经验实践足 E其他______

22、什么价格的房位你能接受（）

A50/间 B60/间 C70/间 D80/间 E其他价位

23.外出旅游你的选择跟星级要有联系吗?理由是什么？

问卷到此结束，感谢您的配合！

◆ 调查问卷格式 ◆