工作总结
发表时间：2026-03-15基层医院护理部年终工作总结。
又到年底，翻开案头的质控本，几个数字跳了出来：全年病区护理文书合格率99.2%，危重患者护理措施落实率99.7%，患者满意度97.3%。数字是冷的，但我知道每个小数点后面都是活生生的人——三十七名护士，三百六十五个日夜，三班倒的轮转。作为呼吸科副主任医师，我天天跟她们泡在一起，有些话想说。
先说件小事。九月份收了个重症肺炎的老爷子，抗生素用了五天，血象纹丝不动。我决定升级到美罗培南，医嘱刚开出去，责任护士小周端着治疗盘进来了：“主任，老爷子肌酐这两天从82涨到115了，美罗培南是不是要调剂量？”我一愣，翻病历——还真是，光顾着看感染指标，肾功能这个细节漏了。赶紧查说明书，按肌酐清除率重新算了给药间隔。
这件事之后，我们科立了个规矩：但凡开特殊级抗生素，护士必须口头报告患者当日肝肾功能，我复核签字才能执行。这叫双保险。说实话，以前总觉得医嘱是我们医生的事，护士执行就行了。现在明白，护士是最后一道防线，她们手里的笔，签下去之前得先过脑子。今年我们搞了十二次药理小讲课，我讲抗生素代谢途径，她们问的都是临床问题：“这个药空腹吃还是饭后吃？”“患者拉肚子还能不能继续用？”这种反向校验，说白了就是医疗安全最实的防火墙。
临床路径的推进，也是靠护士一点点啃下来的。AECOPD的路径要求24小时内完成肺功能检查和动脉血气分析，说起来简单，做起来全是绊子。肺功能室在门诊楼，端着呼吸机的危重患者谁敢送？血气分析是吸氧时抽还是脱氧抽，护士跟医生扯皮。
我让护士长牵头开了个“路径执行痛点会”，那天下午医生办公室坐得满满当当，没一句废话。护士长摊开本子：“上个月五例患者，因为等床边胸片耽误了雾化，症状缓解慢了。”质控护士小刘补充：“血气采样时间赶上饭点，患者刚吃完饭，结果能准吗？”这些问题，要不是她们天天泡在病房，根本发现不了。
后来怎么办？我让护士长直接给影像科主任打电话，讲清楚AECOPD患者等不起。第二天，影像科给了个“危重患者优先”的承诺，送患者去做检查，CT室一看是呼吸科的，直接插队。同时重新排了医嘱顺序：新入院患者，先雾化、抽血气，胸片往后放，等影像科推机器上来。护理部还做了张《24小时核查清单》，护士长逐项勾选，做完一项、签字一项、上传一项。到四季度，路径执行率从年初的72%涨到89%，平均住院日缩短1.5天。数字背后，是护士们一本本勾出来的清单。
最考验团队的，还是抢救。十月中旬一个雨夜，急诊转来个气胸的年轻小伙，准备做胸腔闭式引流。就在术前准备时，他突然烦躁，血氧掉到70%，心电监护显示室速。
“准备除颤！”我一边喊，一边往床边跑。让我意外的是，整个护理团队没有一丝慌乱。主班护士推来除颤仪，抹导电糊、调能量；责任护士开第二条静脉通路，抽好肾上腺素；另外两个人清场、安抚家属。从判断室颤到完成除颤，不到50秒。除颤后患者转窦性，意识恢复，后来引流顺利，转危为安。
事后复盘录像，发现一个问题：肾上腺素抽吸耽误了大概十秒——护士从抢救车取药、掰安瓿、抽药，手忙脚乱。现在抢救车里直接备了预充式注射器，1mg一支，谁拿起来就能用。这种细节，不回头看永远不知道。今年我们搞了十二次应急演练，过敏性休克、心跳骤停、误吸，所有高风险场景全过了一遍。每次演练都录像，逐帧分析站位、动作、沟通效率。说白了，就是要把应急流程练成肌肉记忆。抢救时没时间说话，一个眼神就得明白下一步干啥。
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也有让人心里不是滋味的时候。今年走了两个N2级护士，都是熟手。小李辞职那天发来信息：“主任，不是不爱这行，是三班倒身体实在吃不消，家里孩子没人管。”那天下夜班，看见她柜子空了，心里堵得慌。走一个人，排班就多一个缺口，新来的要带半年才能顶上。明年我最担心的不是业务指标，是这三十七个人能不能稳住。这事儿比什么临床路径都棘手。
但日子还得往前推。明年计划搞医护一体化查房，让护士的声音更早进到诊疗决策里。还有静脉血栓栓塞症预防，护士天天盯着患者活动，比医生发现的早。她们的眼睛，是我们最该借力的地方。
这一年，在那些被数据记录和未被记录的时刻，是这三十七双手，跟我一起托着科室的医疗安全。她们值过的每一个夜班，盯过的每一台监护仪，接过的每一个急诊电话，都刻在病历里，也刻在我心里。
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